第二章/第一节红细胞检查
六、网织红细胞计数
八、红细胞沉降率测定
是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡细胞,其胞质中残存的嗜碱性物质(RNA)经碱性染料活体染色后,形成蓝色或紫色的点粒状或丝网织状物.
网织红细胞(reticulocyte,Ret)
ICSH分型(模式图)
Ⅰ丝球型
Ⅱ网型
Ⅲ破网型
Ⅳ点粒型
对网织红细胞的描述
是晚幼红细胞脱核后的未完全成熟的红细胞
体积比成熟红细胞体积稍大
胞浆内残存有正常核糖核酸(RNA)
具有合成血红蛋白的能力
核糖核酸越多,网织红细胞越幼稚
外周血中主要是Ⅳ型网织红细胞
网织红细胞经瑞氏染色为嗜多色性红细胞
存在于骨髓与外周血中
网织红细胞计数(Ret)
检查外周血中网织红细胞数,可以推知骨髓产生红细胞的情况。
检测原理及方法
普通显微镜法(手工法)
仪器法
对Ret内RNA染色
进行计数
检测原理:活体染料的碱性着色基团(带正电)与Ret核糖核酸(带负电)结合,RNA凝缩形成蓝色的点、线、网状结构。用显微镜目测计数染色的Ret占RBC的比例。
操作
标本:末梢血或EDTA抗凝静脉血
染色:染料与血标本混合(1:1)
制作薄血涂片
计数(油镜)
玻片法
试管法
普通计数法
米勒窥盘法
染液1滴
混匀
静置
推片
染液、血标本各一滴
推片
混匀静置15~20min
试管法
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