阿米巴肝脓肿amebic liver abscess
重庆医科大学第二临床学院感染病科
石小枫教授
概述 Overview
阿米巴病(amebiasis)主要是由溶组织内阿米巴(entamoeba histolytica)及其他阿米巴感染所致的疾病,以前者为主。根据病变部位及临床表现分为肠阿米巴病(intestinal amebiasis)和肠外阿米巴病(extra-intestinal amebiasis) ,常见为肠阿米巴病,可成为原发病灶,通过血流可引起肝、肺、脑等脏器发生脓肿,还可通过直肠病变直接蔓延造成阴道、宫颈、肛周皮肤等部位的病变。
阿米巴肝脓肿是阿米巴肠道感染常见的重要并发症,病原体是溶组织内阿米巴原虫,半数病人有阿米巴肠道感染病史,也可以未曾有过,而单独出现脓肿者.
病原学 Etiology
寄生于人口腔与肠道的阿米巴有:
溶组织内阿米巴(Entamoeba histolytica)
哈氏内阿米巴(E. hartmanni)
波列基内阿米巴(E. polecki)
结肠内阿米巴(E. coli)
齿龈内阿米巴(E. gingivalis)
仅溶组织内阿米巴对人体具有致病性
病原学 Etiology
囊后滋养体包囊粪便排出
(小滋养体)
大滋养体囊前滋养体(活动渐弱)
(小滋养体)
可粪便排出
特点: ,不侵袭组织
,运动缓慢
:是致病形态
特点:
,可存在于组织和肠腔中
,运动快
,不易感染他人
大滋养体
直径为20×60 mm,偶可达60~90 mm,内外质分界明显,活动力增强,形成伪足,有吞噬功能
4核包囊是感染形态
特点:抵抗力强。
阿米巴包囊
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