过度医疗.ppt

组名:忆. 惜. 梦
组长:梁静(11 14 20 12)
组员:
巴合尖(11 14 20 01)
蔡和娟(11 14 20 02)
蓝全娣(11 14 20 11)
廖玉梅(11 14 20 13)
刘亚(11 14 20 14)
5月12日,华商网友“欲哭·无泪”在论坛发帖称:“孩子发烧,医院不先于治疗,反而向家长施压,强烈要求孩子住院治疗,否则不予治疗,无奈之下,住进医院,交予押金1000元,住院之后医生不急于治疗,将其搁置,在强烈要求下,给小孩打了一针退烧针,点滴还未全部输尽,孩子便有了明显好转。当医院列出清单时,一天之内,小孩的发烧,竟花费了近800元,家长无法接受。”引发了网友热议,到底“一进医院就要各种检查”是否属于过度医疗?对此网友争论不休。
过度医疗
过度医疗
1·定义
2·种类
3·举例
4·界定难度
5·形成原因
6·解决与防范
定义:
过度医疗是指医疗机构或医务人员违背临床医学规范和伦理准则,不能为患者真正提高诊治价值,只是徒增医疗资源耗费的诊治行为。或者说,在治疗过程中,不恰当、不规范甚至不道德,脱离病人病情实际而进行的检查、治疗等医疗行为。简单说,过度医疗是超过疾病实际需求的诊断和治疗的行为,包括过度检查、过度治疗。过度医疗不是诊治病情所需,起码不是诊治病情完全所需。过度医疗是与道德相违背的,是法律以及相关制度所被禁止的。
主要种类 过度医疗包括过度检查、过度治疗(包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等)、过度护理。
定义与主要种类
重症监护也存在“过度治疗”现象。记者采访发现,一位退休干部因脑溢血成植物人,在重症监护室(ICU)躺了一年去世,花了100多万元,一个人把单位全年医药费花光。
    “进了ICU,没有几十万元出不来。关上门都是给病人用最贵的药和材料。”济南某三甲医院一位主任医师说,像止痛针也用进口的,五六百元一针,而普通的一针仅2元。一根导管国产只要十几元,而用进口的就几十元一根。在ICU,一天治疗费用1万多元很正常。”
    一些医院的临床病例显示,领导干部、公费医疗及医保病人,更容易成为“过度治疗”的受害者。
过度护理、过度治疗
重症监护
抗生素
过度治疗
抗菌药物滥用的状况已是异常严峻,由此而产生的耐药性使许多人在罹患疾病时无药可医,成为潜在的身体隐忧,尤其以抗生素的滥用为甚,钟南山院士就曾公开质疑无节制使用抗生素的必要性。抗生素滥用只是冰山一角,潜藏在深处的过度医疗行为则是看病过程中更大的危机,造成了看病贵、医患关系紧张等诸多社会问题。过度医疗的发生既是以药养医体制的恶果,其背后也牵连相关法律法规的空置和医学伦理的丧失
肿瘤!肿瘤!!
一位医生私下告诉记者,现行医院的企业化运作制度加剧了肿瘤的“过度治疗”,因为医院内部各科室之间是独立核算的,在国家财政补贴不足的情况下,医护人员的收入多少,很大程度上要依靠科室自己挣。再加上难以言表的诱惑(开药回扣)在里面,有时“过度医疗”就像脱缰的野马一样,一发不可收拾。
据统计,我国每年新发肿瘤病人约250万,肺癌、乳腺癌分别位居男、女恶性肿瘤发病首位,死亡率最高为肺癌。目前对恶性肿瘤治疗,多数只能采取放化疗及药物维持疗法。而记者4月19日从权威部门了解到,目前肿瘤病人用药物治疗的实际有效率仅30%左右。
过度检查过度治疗
据统计,我国每年新发肿瘤病人约250万,肺癌、乳腺癌分别位居男、女恶性肿瘤发病首位,死亡率最高为肺癌。目前对恶性肿瘤治疗,多数只能采取放化疗及药物维持疗法。而记者4月19日从权威部门了解到,目前肿瘤病人用药物治疗的实际有效率仅30%左右。