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肾结石护理计划
肾结石的护理打算,方面各位朋友自己护理或为亲友护理
肾结石护理打算
姓名：马青儒 床号: 31 诊断: 左肾结石 住院号：531862
肾结石的护理阻。
①
少尿；双侧结石 梗阻，可无尿。② 消失尿毒症中毒症 状：恶心、呕吐、 呼吸困难。③X 线 平片显示尿路梗 阻；尿酸性结石则 不显影。
①严密观看尿量，特殊是双侧上尿路结石、孤肾病人尤为 重要，并严格记录 24 小时出入水量，留意心肺功能，防止 肺水肿的发生。②病人突然消失无尿，应马上报告医师。 ③积极做好急诊取石术预备，以到达解除梗阻，挽救肾功 能的目的。④梗阻解除后，可能进入多尿期，应留意出入 水量平衡，严格记录 24 小时出入水量，为订正电解质紊乱 供应依据。 ①病人无尿能被准时发 现。②病人的肾功能恢复正 常。
①病人 24 小时出入 水量是否在正常范 围。②病人有否发 生尿毒症，或尿毒 症的转归状况。


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潜在 并发症-术后大出 血①继发 感染。② 活动过 早。③有 腹压增高 因素存 在。
在术后 7-10 天， 病人可能突然发生 从肾盂造瘘管、肾 造瘘管中涌出大量 血液，并可凝聚成 块，堵塞引流管， 病人可因大失血而 休克，此出血现象 可呈周期性(即隔 5-7 天可重新继发 出血)。
①病人不发生继发性大出 血。②病人出血能被准时 发觉，准时实行措施，积 极预防失血性休克。
①仔细落实预防性措施：遵医嘱加强抗炎及支持疗法。② 严密监测生命体征和各种引流管的引流量与引流液性质， 直至拔管时为止。③留置导尿应用 1‰新洁尔灭清洁尿道 口，每天 2 次。④遵医嘱行肾盂持续冲洗，常用冲洗液为 %呋喃西林或生理盐水 500mL 加庆大霉素 2 万 u。⑤有出 血发生时，冲洗液应先放在冰箱内制冷备用。⑥严格无菌 操作，引流袋及肾盂冲洗的全套用物隔日更换 1 次。鼓舞 病人多饮水，以加强利尿。⑦肾实质切开取石或肾局部切 除术后嘱病人肯定卧床休息 2 周以上，翻身由护士帮助， 动作宜轻，输尿管取石术后平卧 6 小时，即可取半坐卧 位。⑧术后 28 小时内大出血，多因术中止血不够完善(因 肾血流丰富，组织脆嫩，缝合止血不易),应严密观看引 流液血色深浅，进展性出血者，积极做好再次手术止血准 备。⑨告知病人术后 7-14 天出血多与肠线汲取或脱落，腹 压突增，如咳嗽、便秘有关，叮嘱病人要预防感冒和便 秘，防止因腹压增高而引起出血。⑩大出血的护理观看要 点：。。C. 引流管是否保持通畅，引流液颜色及量。 ①亲密观看肾区及腹部有无触痛、肿胀，若有漏尿迹象， 准时通知医师，更换敷料，保持伤口枯燥。②保持引流管 通畅，严防受压，折叠并留意引流液的颜色及量。③术后 向病人解释肾周引流管作用，引流管至少保存 4 天，的确 无