研究婴儿手术的护理办法.docx

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研究婴儿手术的护理办法
1术前护理方法
①术前评估:完善检查，如24h动态血压监测、双肾B超、心电图、血常规、出凝血时间、肝功能、肾功能、血型等。
②术前3d:停用一切抗凝药物。做好心理护理，向家长介绍PＲB的重要2
研究婴儿手术的护理办法
1术前护理方法
①术前评估:完善检查，如24h动态血压监测、双肾B超、心电图、血常规、出凝血时间、肝功能、肾功能、血型等。
②术前3d:停用一切抗凝药物。做好心理护理，向家长介绍PＲB的重要性、术前预备、术中协作、术后的留意事项及可能消逝的不适及并发症等，主动与家长沟通，解除家长紧急焦虑的心情，主动协作护理措施的实施。
③术前2d:指导家长关心患儿在床上练习解大小便，习惯使用便盆或尿壶，指导家长关心患儿俯卧位练习。
④术前1d:皮肤预备，进行右侧腰背部皮肤清洁，毛发较重的患儿赐予右肾区皮肤备皮;用物预备:备好3个白色透亮塑料水瓶，用于观看术后3次尿的颜色。
⑤手术当日:术前12h(术日02:00)叫醒患儿赐予剥夺睡眠、4h(术日10:00)开头禁食水;嘱患儿排尿1次。药物治疗:遵医嘱术前4h赐予静脉输注5%葡萄糖100mL+卡络磺钠氯化钠注射液60mg，静脉小壶注射用巴曲酶0．5U;术前30min赐予口服10%水合氯醛(0．5mL/kg)。
2结果
2．1术中协作
程度7例患儿术中处于深睡眠状态，未消逝躁动;3例患儿在赐予局部麻醉时，消逝略微哭闹和身体扭动，马上赐予了静脉推注咪达唑仑注射液(0．3mg/kg)，5min后患儿进入睡眠状态，协作完好，穿刺成功率100%。
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2．2术后并发症
10例患儿术后未发生肉眼血尿、感染、尿潴留等并发症，术后第1天赐予床旁B超检查，均未消逝肾周血肿。
3争辩
近年来，婴幼儿疾病有明显增多的趋势，PＲB是一种创2225伤性检查，在儿童病的诊断、治疗和推断预后方面起着关键作用。PＲB是目前诊断疾病，尤其是肾小球疾病的“金指标”。目前，肾穿刺活检成功率显著提高，但作为一种有创性操作，各个环节存在或潜在的风险因素，术后的肉眼血尿等并发症仍无法完全避开。报道显示，肉眼血尿发生率为2．94%～4．70%，Koldi等认为，PＲB的术前、术中及术后的护理协作，能够保证PＲB的成功及削减并发症，特别是通过充分的术前预备护理干预更能削减病人的焦虑，协作术中的操作，削减并发症的发生。对婴幼儿进行有创性检查始终以来是个麻烦问题，尤其是穿刺这个高风险、技术要求高的操作。在穿刺过程中易拒绝穿刺，表现为亢奋、哭闹、烦躁、