下肢动脉栓塞护理常规.doc

下肢动脉栓塞的护理惯例
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下肢动脉栓塞的护理惯例
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手术前教育

由于起病急，病情发展快下肢动脉栓塞的护理惯例
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手术前教育

由于起病急，病情发展快及患肢强烈疼痛，病人表现为极度忧虑、惧怕,护
理人员应耐心宽慰、解释、鼓励病人要有战胜疾病的信心。详尽说明与疾病相关
的问题，如手术越早越好，要争取时间；手术可能取不到栓子或取栓效果不佳，
血管不能再通；取栓后有可能再次栓塞；如果取栓后血管不能再通，患肢缺血坏
死，就有截肢的可能，让病人及家眷有充分的思想准备，接受每一个可能发生的
事实。

见告病人绝对卧床歇息，患肢应低于心脏平面15°左右，利于动脉血流入
肢体，防备血栓逆流入心脏。禁止热敷、冷敷及按摩。热敷会促使组织代谢，增
加耗氧量，加重患肢缺血。又因患肢缺血坏死，皮温降低并伴有感觉障碍，对热
敷的敏感性降低，易发生皮肤烫伤。而冷敷虽降低了组织代谢，但会惹起血管收
缩，不利于痉挛的排除和侧支循环的成立。

心脏及血管超声检查的目的是全面认识病情，明确栓塞的部位及程度，以利
于手术。同时，明确诊疗后，可赐予止痛药，以排除疼痛。
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下肢动脉栓塞的护理惯例
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术后教育

术后去枕平卧6h后改自由体位，患肢自然伸展，禁止蜷曲，防止活动幅度
过大及过分使劲惹起切口出血。指导病人做肌肉收缩和舒张的交替运动，以借助
肌肉的收缩挤压，促使血流，防备下肢深静脉血栓的形成。指导病人合理饮食，
宜低脂、低胆固醇、高蛋白及高维生素饮食，忌烟酒。

为疏通微循环及预防再栓塞，术后惯例应用抗凝溶栓治疗，见告病人及家眷
不要任意调节液体输注速度，如有鼻出血、牙龈出血及消化道出血应实时报告医
生。

主要为下肢循环状况，如感觉、运动、颜色、温度等，以防并发症发生。

让病人认识早期肢体功能锻炼的重要性，并有计划指导病人进行痊愈锻炼，
在整个锻炼过程中注意顺序渐进，先被动后主动，先床上再床下，以使其不感觉