脑血栓形成实习课件 唐.pptx

脑血栓形成
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神经内1科 唐冉
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脑血管病
II脑血栓形成
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脑血管病
III
三高
脑梗死(70-80%)
1 .脑血栓形成(60%)
2 .脑栓塞

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大纲要求
•掌握：脑血栓形成的临床表现、诊断、鉴别诊 断及治疗原则。
•熟悉：脑血栓形成与脑梗死的概念；脑栓塞与 脑血栓形成的鉴别；
• 了解：脑血栓形成的病理机制、预防
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概
述
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脑梗死(Cerebral Infarct)
又称缺血性脑卒中，是指各种原因所致脑部血 液供应障碍，导致脑组织缺血、缺氧性坏死，而 出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。
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临床分型：完全前循环梗死、部分前循环梗死、
后循环梗死、腔隙性梗死
病因分型：TOAST分型（大动脉粥样硬化型、心源 性栓塞型、小动脉闭塞型、其他病因型、不明原 因型）
病理机制分型：脑血栓形成、脑栓塞、血流动力
学所致脑梗死
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概念
脑血栓形成(cerabral t hronbosi s ):
＞动脉粥样硬化是本病的基本病因
＞脑血栓形成临床上主要指大动脉粥样硬化
型脑梗死
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病理机制
A thrombus or embolus bbcks blood flow to pan of the brain.
Ischemic Stroke
Normal
Early
White blood cells
Internal rupture
Myocardial infarction
Lipid rich
Plat«l«<x
and fibrin
Vulnerable Rupture Thrombus
Red blocxJ cells
Lipid rich plaque
C«lciff»ed Calcified plaque
Inflammation and calcification
;:
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脑血栓形成的病因
1. 动脉硬化（高血压、糖尿病、高脂血症等）
2. 动脉炎（结缔组织病、感染等）
3. 其他少见原因（药源性、血液病、血管畸形等）
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脑血栓形成的临床表现
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6
7
3
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尼状核头
皮质核束
丘胸中央酬射
視轴射
丘關湘射
-貌桥束
>4听输射
顶枕额桥束
皮质脊《8束｛弱卜厂
-----1下•咕丄
皮质红核束
内側膝状体一
外側膝状体—一
謚｝豆状核
背側丘脑
>内囊三偏
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椎基底动脉系统梗死的临床表现
=
© Elsevier Ltd 2005. Stondring: Gra/s Anatomy 39e ・
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椎基底动脉系统梗死的临床表现
=
• Weber综合征
• Millard-Guber综合征
• 3 .延髓 Wallenberg综合征
•
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