包皮环切手术患者健康教育的探讨.doc

包皮环切手术患者健康教育的探讨
刘 敏 刘春艳 张丽华 【关键词】 包皮环切术;健康教育

随着人民生活的改善,健康知识的普及,包皮手术的患者越来越多,临床上由于健康知识宣传不到位,一些患者手术后效果不好,甚至手术包皮环切手术患者健康教育的探讨
刘 敏 刘春艳 张丽华 【关键词】 包皮环切术;健康教育

随着人民生活的改善,健康知识的普及,包皮手术的患者越来越多,临床上由于健康知识宣传不到位,一些患者手术后效果不好,甚至手术失败。我科通过对76患者进行性健康教育,收到满意效果,现报告如下。

1 临床资料

2006年1月至2007年6月我科共进行包皮环切手术76例。年龄最小6岁,最大56岁,平均(25±6)岁;其中包茎16例,包皮过长伴感染13例,单纯包皮过长47例。术前、术中、术后进行全面健康教育。伤口一期甲级愈合74例,%。1例并发皮下淤血,1例并发轻度感染。

2 健康教育

手术前 由于患者和家属对包皮手术缺乏科学的认识,健康教育重点是解除患者及家属的心理负担。包皮手术的患者和家属担忧手术能否成功,对以后性生活和生育是否有影响;对动手术顾虑重重,害怕出血、疼痛及功能受损,表现为紧张、焦虑。由于陌生环境、器械的影响,对医护水平、伤口愈合的担心,更加重其恐惧、无助心理。护士应宽容和谅解患者与家属的情绪反应,关心和安慰患者,给予患者精神上的支持;主动向其介绍手术室环境,手术过程,手术医生、护士的业务水平及责任心,说明进行此手术的必要性和需要配合的事项,手术不进行对患者的危害,使患者和家属对手术必要性有正确的认识,增强治疗信心,减少紧张恐惧心理,积极主动配合手术治疗。手术护士首先应该仪表端庄、态度和蔼、言语温和、动作轻稳、操作熟练,对不同身份、职业的患者都要一视同仁、平等对待,赢得患者及家属的信任,为进一步开展护理工作打好基础;其次,除特殊情况外,手术时要先将家属请出手术室,以保持环境的安静和无菌,并做好解释工作,取得家属、患者对医护人员工作的支持。
手术中 术中消毒要做到清洁彻底,麻醉要做到确切可靠,切除要做到宁长勿短,止血要做到干净彻底,缝合要做到仔细美观。同时,健康教育及心理支持也很重要。患者对手术的恐惧和对疾病相关知识的缺乏导致紧张、焦虑心理,表现为反复询问。护士在给予安慰的同时,要耐心解释,使患者消除疑惑,精神放松,从而配合治疗。对过于紧张、害怕疼痛的患者,护士应安抚和鼓励患者,分散其注意力。说明需要配合的注意事项,以取得患者的配合。手术过程中,护士要随时观察患者的面色、呼吸、脉搏,经常询问患者有无不适感。满足患者提出的要求,使之得到安慰。手术过程中护士应一边配合医生操作,一边与患者进行交谈,使其转移注意力,心情放松。同时从谈话中把握患者的心理活动及特点,给予理解和安慰,使其稳定情绪,配合治疗,再者,在手术过程中不要高声说笑或窃窃私语,不谈论与治疗护理无关的话题,对患者身上的血迹应尽量清理干净,使患者保持良好的自我形象与心理状态接受治疗;最后,手术过程中要注意观察患者的表情、姿势、态度、行为,以分析患者的心理反应,并给予足够的重视。
手术后 健康教育的重点是督促落实