产后出血的应急演练.docx

产后出血的应急操练
一、时间：2015年7月25日
二、地址：十楼病房
三、操练人员：全体护士
四、操练内容：产后出血的应急操练
五、操练的目的：
1、培保养士对产后出的抢救反响
2、使护士掌握产后出的抢救流程
六、疾病特产后出血的应急操练
一、时间：2015年7月25日
二、地址：十楼病房
三、操练人员：全体护士
四、操练内容：产后出血的应急操练
五、操练的目的：
1、培保养士对产后出的抢救反响
2、使护士掌握产后出的抢救流程
六、疾病特色：
胎儿娩出后24小时内出血量高出500mL，剖宫产时高出1000ml,称为产后出血，80%
发生在产后2小时内。后期产后出血是指临盆24小时今后，在产褥期内发生的子宫大批出
血，常有于产后1～2周。产后出血是临盆期严重的并发症，是致使孕产妇死亡的四大原由
之一。在我国产后出血最近几年来素来是惹起孕产妇死亡的第一位原由，特别是在边远落伍地域
这一状况更为突出。产后出血的发病率占临盆总数的2%～3%，因为丈量和采集出血量的主
观要素较大，实质发病率更高。产后出血的发病原由挨次为子宫缩短乏力、软产道裂伤、胎
盘要素及凝血功能阻挡。四大原由能够归并存在，也能够互为因果。
七、介绍病例：
产妇赵梅，女，30岁，孕4产1运36周，瘢痕子宫，中央性前置胎盘，
于2015年7月1日由门诊住院，患者及其家眷拒绝马上手术，要求待产，于7
月7日9:58在硬膜外麻醉下行剖腹产术+刮宫术+瘢痕剔除术+两侧子宫动脉上行支结扎+宫腔填纱条术，术中临盆一男活婴，体重3060克，手术中出血1000毫
升，于10:48返回病房，按压宫底，宫底脐下一指，阴道出血100ml，马上通知医生。
八、操练过程：
旁白：10:48患者由手术室返回病房，护士甲到病床前接患者，按摩宫底，阴道出血100ml
1、护士甲：小乙快帮我通知医生，赵梅阴道出血100毫升
旁白：护士甲在恳求支援的同时，快速部署患者平卧位头倾向一侧，并赏赐氧气
吸入、心电监护、保持患者呼吸道畅达，监测生命体征，按摩子宫，遵医嘱马上
赏赐腹部置冰袋6小时。
2、护士乙推抢救车到病房配合抢救，快速成立第二条静脉，与此同时医生到达
病房，按摩宫底，赏赐患者卡孕栓2mg置肛，嘱赏赐患者NS250ml+缩宫素10u
静滴，通知血库为患者备悬浮红细胞2u,血浆400ml。护士甲复述医生口头医嘱，，医生确认无误后给药，护士乙做好用药记录及病情察看，医生将医嘱写在医嘱本上。
3、护士乙行心电监护，快速报告：血压110/60mmHg，脉搏：90次/分，血氧饱
和度98%（吸氧气），护士甲报告患者神志清，精神差，宫底脐下一指，腹软，连续按摩子宫，阴道出血100ml.
4、护士丙于11:20由血库取血回来，医生查对、与护士甲双人查对，马上输入
悬浮红细胞2u，护士乙报告血压101/49mmHg，脉搏：91次/分，血氧饱和度98%
（吸氧气），护士甲按摩子宫，宫底脐下一指，阴道出血100ml，遵嘱察看
5、12:30患者血压100/48mmHg，脉搏：90次/分，血氧饱和度98%，护士甲按摩
宫底宫底脐下一指，腹软，阴道出血100ml，悬浮红细胞输入中，遵嘱察看。
6、13:45护士乙报告患者血压97/60mmHg，脉搏：81次/分，血氧饱和度98%，悬浮