降压药的联合用药.ppt

关于降压药的联合用药
第1页，讲稿共91张，创作于星期三
精彩内容简介
一 血压是什么？
二 血压的正常范围！
三 引发高血压的原因！
四 降压药的分类！
五 降压药的联合用药！
第2页，讲稿共91张，创作于星期三
一一系列变化，其中体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，使心脏负荷加重，从而引发高血压。
第16页，讲稿共91张，创作于星期三
不良的生活习惯：不良的生活习惯和饮食习惯都可能会造成血压升高，尤其是饮食对高血压、冠心病、中风的发展都有重要影响，摄入过多的盐、大量饮酒、摄入过多的脂肪，这些均可引发高血压。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病，甚至发生中风，而生活井然有序，平时早睡早起者患高血压比例低。而吸烟者吸一支普通的香烟，可使收缩压升高10～30mmHg，长期大量地吸烟，也就是说，每日抽30～40支香烟，可引起小动脉的持续性收缩，天长日久，小动脉壁的平滑肌变性，血管内膜渐渐增厚，形成小动脉硬化。
第17页，讲稿共91张，创作于星期三
饮酒：少量的饮酒不会对血压造成危害。但是，无论是血压的收缩还是舒张，都和每天的饮酒量相关。与不饮酒的人相比，持续饮酒的男性在4年内发生高血压的危险性会增加40%.这是引起高血压的病的原因中比较主要的。
性格：性格与高血压的发生也有着密切的关系，性格脾气急躁的人更容易发生高血压。比如说；一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌就特别旺盛，这时血管收缩便会引起血压的升高。
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环境因素：长期生活在噪音的环境中，也会导致高血压的发生。
遗传因素： 高血压疾病有明显的家族遗传倾向，双亲无高血压的子女发病概率是3%；父母一方有高血压的发病概率是28%；双亲均有高血压者，其子女高血压发生概率达到46%.
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五脏与高血压——心
心为“君主之官”,主要功能是主血脉,是心阴阳气血协同作用的结果。血压是血液运行脉中对血管壁的压力,而血液的正常运行与心气的充沛、血液的充盈和脉道的通畅有相关,尤其心气充沛、血液推动有力最为重要。若心气、心阳不足,可致气虚血瘀或阳虚寒凝,脉道不通，阻力增高导致血压升高;而心阴血不足可使脉道不充,上窍失养而发病。
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《内经》中也说到 “心主血脉”，是指心气推动和调控血液在脉管中正常运行 ，使血液流注全身，发挥其营养和滋润作用 ，其功能正常依赖心脏的气血阴阳协调。高血压即是持续性的动脉血压升高，这与心主血脉是息息相关 。心气是推动血液循环的动力 ， 若心阳不足 ，阳气不能布达全身 ，导致脉中血寒行涩 ，可使心主血脉失常 ，造成血压升高 。
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五脏与高血压——肺！
在王唯工的《气的乐章》中说到“其实糖尿病、髙血压并不是很难治愈的，问题是我们得知道病因从哪里来。现代医学没办法处理这些问题，是因为还不了解这些疾病的成因，要探讨这些疾病的发生原因，必须对血液循环的生理学，有真正的了解 。对西医来说，最棘手的是舒张压过髙。不过，事实上，按照中医的看法，舒张压高的病因比较明确——严格说来只有一种（一定是肺功能不正常）。”
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肺肺居于胸腔，左右各一，其位最高，覆盖着五脏六腑，因此有“华盖”之称。因肺叶娇嫩，不耐寒热，易受邪侵，故又有“娇脏”之称。肺在五行中属金，与大肠相表里。
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肺和高血压的关系！
肺主气， 司呼吸， 朝百脉， 主治节， 为水之上源。肺功能正常则气机升降及呼吸运动正常，并通过宣发及肃降功能使气血、津液布散全身以濡养组织器官，同时司水道之开阖，使水液代谢正常运行而不致发病。若劳累或感寒冒雨使肺气虚损则肺失宣肃，呼吸机能减退，气体交换不足而呼吸急促; 水液代谢功能失常，则水聚成痰成饮，甚至产生水肿而发为高血压。主要表现为: 头晕目眩，胸闷脘胀，气急咳喘，颜面虚浮，小便不利等。
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现代医家认为 ，如果肺脏宣发肃降的功能失常 ，就会导致水液不能布散 ，蕴结为痰饮水湿，使血压升高，引发为眩晕 。从肺与其他脏腑关系上看，肺气宣发肃降失常，可以导致人体的气机升降失衡，从而影响肝之疏泄、脾升胃降的正常功能 尤其是肝升肺降失常使血压升高或不稳定 。此外 ，肺为水之上源，通调水道功能失常加重水液储留，波及到脾肾，影响水液代谢 形成痰浊、水肿而发为高血压 。
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中成药推荐：肺
金水宝
补益肺肾、秘精益气。用于肺肾两虚，精气不足，久咳虚喘，神疲乏力，不寐健忘，腰膝痠软，月经不调，阳痿早泄；慢性支气管炎、慢性肾功