齐鲁医学急性扁桃体炎-认识扁桃体炎.pptx

认 识 扁 桃 体 炎
演讲者：王雨
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2021/7/27 星期二
内容简要

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膜扩展不超出扁桃体范围，易拭去，拭去后粘膜不出血。同时可见下颌角淋巴结肿大，压痛。
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慢性扁桃体炎有哪些表现?
慢性扁桃体炎局部多无明显自觉症状，时有咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时，则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收，可致头痛、乏力及低热等。
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慢性扁桃体炎如何诊断?
检查可见舌腭弓慢性充血、扁桃体肥大；病程长者，扁桃体不大，甚至萎缩，但小窝口有干酪样脓栓。
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扁桃体炎症图
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小儿扁桃体炎症图
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急性扁桃体炎应该如何治疗？
(1)全身治疗：注射或口服药物
(2)局部治疗：漱口液
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慢性扁桃体炎应该如何治疗？
慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法，可进行扁桃体切除术。因此有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能，但对全身免疫功能无影响。
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扁桃体切除术适应症：
①反复急性发作或有扁桃体周围脓肿者；
②可能是引起其他部位病变的原发病灶；
③影响正常呼吸或吞咽功能，以解除功能
障碍。
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扁桃体切除术禁忌症：
有出血倾向及病人健康条件不允许时，则不应手术。
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扁桃体炎应该如何预防？
室内应光线充足 空气流通；保持适宜的温度和湿度  
、多饮水、保持大便通畅，进流食或软食。
以免感染扩散。
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扁桃体炎应该如何预防？
以排除并发肾炎 心肌炎 关节炎等的可能。  
周围炎的病人要最好在炎症消退后手术治疗 。
6. 因此如有呼吸不好，应即可到医院就诊 。
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家庭护理要点
1．扁桃体一般3～10岁时最大， 10岁以后逐渐萎缩，因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。
2．加强锻炼，特别是冬季，要多参与户外活动，使身体对寒冷的适应能力增强，减少扁桃体发炎的机会。
3．保持口腔清洁，吃东西后要漱口。
4．急性扁桃体炎多为细菌感染所致，特别是化脓菌，如链球菌、金黄色葡萄球菌等，因此必须使用抗生素，其中青霉素类最有效，根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射。
5。慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除
6．术后1～2周内吃半流质饮食，如面片，鸡蛋糕
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在何种情况下应该切掉扁桃体
1、每年都有超过3次的扁桃体发炎的孩子
2、扁桃炎合并其它疾病，如合并有风湿热、风湿性心脏病、风湿性关节炎或肾炎等疾病者；
3、有扁桃体周围脓肿病史；
4、打呼噜、呼吸不畅；
5、只要是扁桃体发炎，并长有肿瘤，不管是良性肿瘤、囊性肿瘤、还是恶性肿瘤的患者，都必须做扁桃体切除手术。
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扁桃体切除术有什么危险?
,麻醉的并发症通常很小。
，一半的病人出血会自动停止。就手术而言，其
它并发症很少见。
。不能进食的病人可以考虑输液治疗，以防止脱水的发生。
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术后扁桃体炎的护理
，注意休息，多饮开水，多食新鲜水果蔬菜，进食流质或半流质软食。
，消除疼痛。
，有一些渗出的血液混在口水中吐出，这是正常的现象。
4. 适当冰敷。
，正常的情况是体温不会超过38℃。
6. 在手术后及时用一些含漱液漱口，对伤口的清洁、消炎都有一定帮助。
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术后合理膳食
一般来说，在手术后的六小时内，病人可以吃一些冷流食，如牛奶、豆浆、麦乳精、营养汤、藕粉、雪糕、冰砖等。待以后病情稳定，可以吃一些半流食，如稀饭、烂面条、面包等。在一周后，可以吃软饭、馒头，但切忌吃有鱼刺、肉骨的鱼肉食品，以免在咀嚼吞咽过程中