07疼痛的其他治疗方法向勇.ppt

07疼痛的其他治疗方法向勇20131
手绘风格
Neurostimulation applications
颅内刺激（Intracranial Stimulati法的作用机制
兴奋神经肌肉组织
改善局部血液循环，促进水肿吸收
镇痛作用
即时或数小时内
兴奋粗神经纤维并促使5-HT和内源性吗啡样物质等的释放
轴突反射、扩张血管、改善循环、加速致痛物质排泄
镇静作用
刺激中枢神经引起皮质的泛化性抑制
电催眠疗法
低频电疗
作用特点
均为低频小电流，电解作用较直流电弱，有些电流无明显的电解作用
对感觉神经和运动神经都有强的刺激作用
无明显热作用
常用方法
感应电疗法
间动电疗法
经皮神经电刺激疗法等
感应电疗法 Faradization
感应电流是用电磁应原理产生的一种双相、不对称的低频脉冲电流
频率在50～100Hz
t有效（正向脉冲持续时间）为1～2ms
感应电流的波形
新感应电波形
间动电疗法 diadynamic therapy
间动电流是将经过半波或全波整流的低频正弦电流叠加在直流电上构成一种脉冲电流
Bernard电疗法
双重和协同作用
阴极置于疼痛点或病变部位
密波
疏波
疏密波
间升波
断续波
起伏波
弱波动直流电
经皮神经电刺激 Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation，TENS
采用电脉冲波刺激仪，通过置于皮肤上的双电极，使低压电流通过皮肤对肌体粗神经末梢进行温和刺激
电极放置根据神经走行
使用频率1~100KHz的电流
干扰电疗法
用两路频率相差0～100Hz的中频正弦电流，交叉地输入人体，形成干扰场，使之内生0～100Hz的低频调剂的脉冲中频电流，以治疗疾病的方法
等幅中频正弦电疗法
用频率1000～5000Hz等幅中频正弦电流进行治疗的方法
干涉波治疗仪
中频电疗
频率高于100kHz的电流
双相交流电
高频电场，离子振动产热
共鸣火花疗法（长波）
300-2000m，-1MHz
中波疗法
100-300m，1-3MHz
短波疗法
10-100m，3-30MHz
超短波疗法
1-10m，30-300MHz
微波疗法
1mm-1m，300-300kMHz
高频电疗
二、光疗法
Light Therapy
应用日光或人工光源治疗疾病的方法称为光疗法
治疗作用
通过对光线波长及能量的调节，实现热、光化学等刺激作用，使组织发生物理和化学变化，从而刺激和调节有关系统的生命活动
-400μm
近红外、远红外
温热、抗炎、镇痛
以患者有舒适的温热感为宜
红外线疗法
医用波长为180-400nm
抗炎；杀菌；镇痛；刺激细胞增长；免疫与脱敏
长波UV 320-400nm
生物作用弱，有明显色素沉着，能产生荧光效应，适于过敏性疾病及佝偻病
中波UV 280-320nm
调节机体代谢，增强免疫，刺激组织再生和上皮愈合
短波UV 180-280nm
引起蛋白质和类脂质结构变化，杀灭微生物
最弱红斑量 minimal erythema dose, MED, 秒
紫外线疗法
激光的治疗作用与其波长、强度及作用时间有关
以患者有舒适的温热感为宜
激光疗法
linearly polarized near-infrared irradiation system
具有激光的方向性，避免激光波长的单一性
具有近红外线穿透力强的特性，避免近红外线散射
解痉、镇痛、消炎、改善循环、调节自主神经系统、增强免疫
神经干、神经丛、星状神经节、局部照射
超激光疗法
*
*
近红外线治疗头
输出功率30W
光斑直径200㎜
偏振光B型探头
输出功率1200mW
光斑直径10㎜
偏振光B型探头
输出功率1100mW
光斑直径 8 ㎜
偏振光C型探头
输出功率2300mW
光斑直径 10 ㎜
中间红外线
远红外线
水吸收率高的波长带
组织透射率
高的波长带
紫外线
可见光线
近红外线
血红蛋白吸收率
高的波长带
偏振光电脑
疼痛治疗仪
红外线治疗仪
氦氖激光
半导体激光
波长（um)
100
相
对
强
度