中晚期大肠癌术后的中西医治疗方法.doc

中晚期大肠癌术后的中西医治疗方法.doc中晚期大肠癌术后的中西医治疗方法
中晚期大肠癌术后的中西医治疗方法
【摘要】目的:探讨中晚期大肠癌术后的中西医治疗方法。方法:选取2006年11月至2009年11月,我院收治的经手术治疗,且术后采用中药制剂或者化疗进行治疗的中晚期大肠癌患者共60例,其中42例采用根治切除肿瘤,18例采用姑息切除肿瘤,将术后的患者分为两组进行治疗,观察组患者采用中药制剂经植泵区域灌注治疗,对照组患者采用化疗,分析所有患者经过治疗后,症状改善状况,出院后六个月随访患者,统计其复发率和生存率。结果:术后所有患者伤口痊愈后出院,经化疗的30例患者和经中药制剂治疗的30例患者的体重恢复、食欲恢复状况、症状改善等方面比较,采用中药制剂治疗患者均有明显优势;术后六个月随访,中药治疗组较化疗组患者在肿瘤复发率、生存率方面有明显优势。结论:用中药直接经植泵区域灌注治疗中晚期大肠切除术后疗效较好,负法律率相对较低,患者生存期和生存质量得到提高,可以进一步扩大使用范围,以期完善该治疗方法。
【关键词】中晚期大肠癌;手术切除;中西医治疗
大肠癌是临床较为常见的恶性肿瘤之一,据统计其发病率排在胃癌和食管癌之后,成为第三高发病率的恶性肿瘤。大肠癌的首选治疗方法为手术根治切除癌肿,同时采用放疗、化疗及中医药等进行术后辅助治疗。
1 资料与方法
一般资料我院2006年11月至2009年11月共收治中晚期大肠癌患者60人,男38例,女22例,年龄从31岁至77岁不等,。其中中晚期结肠癌36例,中晚期直肠癌24例。术前均采用穿刺活检确诊为中晚期大肠癌。
方法:42例患者采用手术根治切除肿瘤,18例患者采用姑息切除肿瘤。术后所有将患者随机分为观察组和对照组,各30例,使两组患者在年龄、性别、病情、手术方式等方面比较无显著差异,具有可比性。
对照组患者术后治疗方法:术后3-5周,对照组30例患者采用化疗,静滴草酸铂,剂量以85mg/m2计算;静滴亚叶酸钙,剂量以200 mg/m2计算;亚叶酸钙静滴完成后,快速静脉推注5-氟尿嘧啶,剂量以400 mg/m2计算,然后在22h内持续静滴5-氟尿嘧啶,剂量以600 mg/m2计算,2周为1个疗程。化疗期间每日静脉应用盐酸格拉司琼止吐。
观察组患者术后治疗方法:观察组患者可在手术切除病灶时,同时在肿瘤灶区域同时置腹腔植泵。手术后第10天即可通过该植泵采用中药制剂进行治疗,给药程序为:参麦注射液:20ml,隔天1次; 1%莪术油20ml+生理盐水20ml,隔天1次;羟基喜树碱:6mg+生理盐水20ml,隔天1次。换药时采用肝素液冲管,给药完毕后用肝素液封管。每四周停药休息2周,过后每周给药一次,每4周停药休息2周。
统计学处理计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,且以P <。
2 结果
近期疗效统计见表1
表1 两组患者近期疗效统计
由表1可以看出,术后两组患者症状均有所改善,观察组恢复效果更好,两组比较差异明显,有统计学意义(P <)。
术后六个月对患者进行随访,.
表2 术后六个月患者病情统计
由表2可以看出,术后六个月,两组患者复发率、六个月以上