新生入学登记表
准考证号: 录取专业:
姓 名
性别
出生
年 月
民族
照片
政 治
面 貌
文化
程度
总分
身份证
号 码
邮政 编码
通讯地址
本 人5
6
绩
7
8
9
10
11
12
13
14
本人签名:
自我鉴定
班
组
鉴
定
班长(签名) 年 月曰
班主任(签名) 年 月曰
教 务 主 任 意 见
教务主任(签名)
年 月曰
学 院 组 织 意 见
(公章)
年 月曰
重要问题补充记录
通澄幼儿园新生入园登记表
分配班级: 填表日期: 年 月日
幼 儿 信 息
姓名
性别
民族
出生日期
年龄
家庭住址
入园体检证明
有口 无口
接种本
有口 无口
父母身份证复印件
有口 无口
2寸照片4张
是口 否口
家长但 紧急联安
姓名
与幼儿关系
工作单位
座机
入 信 息
息 和
4
4
,'1
: 是口 否口 :是口 否口
.午睡是否有特殊习惯:是口 否口 : 是口 否口
.是否挑食:是口 否口 喜食 厌食
.有无过敏食物:有口 无口 过敏食物为
健康状况
您的孩子曾患过哪种疾病(请在疾病名称上打)
水痘肝炎肺炎哮喘胃病肾病骨折风疹白喉麻疹外伤贫血抽筋
皮肤病腮腺炎心脏病癫痫病百日咳高热惊厥扁桃体发炎 不适应集体生活
其它(请写明疾病名称)
有无过敏症:有口 无口 过敏物
有无漏接种防疫针:有口无口 漏接种
保健医审核签字:
特殊告知事项及要求:
家长签字:
(以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新 )
入园协议
为保证幼儿在园期间健康成长,保证幼儿园工作正常进行,家长须遵守以下相关要求:
1、入园幼儿有任何疾病史(如过敏史,心脏病、哮喘、癫痫病等) ,家长需要主动提前告知
幼儿园,便于幼儿园给予特殊关照, 避免发生意外,否则因此发生的一切后果家长自负。请
家长根据幼儿情况如实填写以下相关内容: (请在相应的格内打V)
幼儿患病情况
无
有
说明
后尢各种过敏史
后尢各种心脏病
有无癫痫、哮喘、高热惊 厥史
有无其他不适集体生活 疾病
(为了确保幼儿在园生活的健康和安全,请您确认以上信息填写准确无误)
2、接送孩子:遵守作息时间,入园时间早 7: 30——8: 30分之间入园。为保证孩子安全,
早晨家长将孩子亲手交给本班老师, 晚上接孩子离园时必须和老师说再见。 如委托别人接孩
子提前打 告知本班老师。不要让孩子无故缺席、迟到,孩子因各种原因不能来园,请事
先向本班老师做好请假工作。
3、为安全起见,请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险品入园。入园前请家长注意检查幼 儿的口袋,如发现有危险物品 (如小刀、药片、铁钉、钉锥、弹子、小颗粒物、碎玻璃、各 种发卡等物品)应立即取出,并及时对幼儿进行教育。
4、幼儿发热37度以上、缝针、骨折未愈、哮喘发作期,均不能入园。凡患有传染病的幼儿, 一律按市防疫站儿保所规定进行隔离,期满后由医院证明方可入园。
5、幼儿在园期间发生磕碰小伤、肿痛、蚊虫叮咬等状况,幼儿园可提供简单的辅助治疗。
如需要医院治疗、意外造成所产生的费用,应由幼儿园与家长协商后共同来承担。
6、如果家长发现幼儿在幼儿园生活和学习期间出现任何受伤害情况, 须24小时之内到幼儿
园投诉,否则幼儿园不予受理。
幼儿姓名: 家长(幼儿监护人)签名:
通澄幼儿园:
年月日
此协议一式两份,幼儿园、幼儿家长各执一份
填表说明
本说明适用于唐山工业职业技术学院高职类、中职类学生填写
《新生入学登记表》和《毕业生登记表》
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