检查日期： 安全带编号： 检查人：
序号 检查内容 检查结论 备注
组件完整、无短缺、无破损。
绳索、编织带无脆裂、断股或扭结。
皮革配件完好、无伤残。
金属配件无裂纹、焊接检查日期： 安全带编号： 检查人：
序号 检查内容 检查结论 备注
组件完整、无短缺、无破损。
绳索、编织带无脆裂、断股或扭结。
皮革配件完好、无伤残。
金属配件无裂纹、焊接无缺陷、无严重腐蚀。
挂钩的钩舌咬口平整不错位，保险装置完整可靠。
活梁卡子的活梁灵活，表面滚花良好，与边框间距符合要求。
柳钉无明显偏位，表面平整。
定期检查合格，有记录，未超期使用。
按照国家标准制造的产品， 标志、标识清晰，有明显的报废周期。
配备的防坠器应制动可靠。
安全绳、双钩牢靠，
安全带的绑腿带、腰带等调节装置合格、有效。
检查日期： 安全带编号：
序号 检查内容
检查人：
检查结论
备注
组件完整、无短缺、无破损。
绳索、编织带无脆裂、断股或扭结。
皮革配件完好、无伤残。
金属配件无裂纹、焊接无缺陷、无严重腐蚀。
挂钩的钩舌咬口平整不错位，保险装置完整可靠。
活梁卡子的活梁灵活，表面滚花良好，与边框间距符合要求。
柳钉无明显偏位，表面平整。
定期检查合格，有记录，未超期使用。
按照国家标准制造的产品， 标志、标识清晰，有明显的报废周期。
配备的防坠器应制动可靠。
安全绳、双钩牢靠，
安全带的绑腿带、腰带等调节装置合格、有效。
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