辉渠镇卫生院分级诊疗工作方案设计.doc

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辉渠镇卫生院
分级诊疗实施案
为推进我镇各级各类医疗机构之间建立分工协作和对口支援长效机制，促进现有卫生资源利用最大化，引导病人向基层医疗机构合理分流，逐步形成“小者；
⑦精神障碍疾病的急性发作期病例。
——下转指征：在征得患者或家属的同意后，市级医院应将符合以下情形的患者向下转诊至基层医疗卫生机构治疗或管理。
①急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病例；
②诊断明确，病情稳定不需特殊治疗的病例；
③各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗和临终关心；
④需要长期治疗和护理的病情稳定的慢性病病例；
⑤精神疾病病情稳定可在社区进展恢复性治疗的病例；
⑥可在基层医疗机构诊治的一般常见病、多发病病例；
⑦手术愈合后需要长期康复的病例；
⑧经治疗后病情稳定具有出院指征，家属要求继续康复治疗者
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；
⑨各类传染病〔如肺结核病〕经定点诊疗医院治疗出院后需实施督导管理者。
〔二〕转诊程序
1、除危急重症病例和病人及病人家属强烈要求外，对因技术、设备等能力所限需要转上级医院治疗的病人，原则上基层医疗机构上转至二级医院，二级医院诊疗有困难的病人上转至三级医院。原则上乡镇卫生院不能直接向省部级医院或专科医院转诊病人〔特殊情况除外〕；
2、转诊病人或病人家属持下级医院开具的“分级诊疗转诊单〞到对应的上级医疗机构就诊；
3、上转病人病情稳定后，上级医院应及时将病人转回基层医院作进一步的康复治疗；
4、对长期在外务工或危急重症病人，接诊医疗机构和医务人员应及时告知病人或病人家属转诊规定，催促其尽快向基层医疗机构报告并补办相关手续；
〔三〕转诊要求
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1、建立双向转诊绿色通道,成立分级诊疗责任科室，指定专人具体负责，明确转诊效劳流程,并设立专线及时提供咨询效劳，确保转诊效劳的人性化和连贯性、有效性；
2、上转病人时必须填写?安丘市分级诊疗转诊记录单?，详细填写患者的根本情况，诊疗用药情况和建议上转医院名称；上级医疗机构下转病人时必须详细填写?安丘市分级诊疗转诊记录单?,并附患者的治疗情况及下一步的康复方案和下转医疗机构名称〔原经治医疗机构或村卫生室〕；
3、危急重症患者上转时，做好“无缝〞对接工作，上转或下接应书面和口头向接诊医生介绍病情；接诊医疗机构对转来的病人要及时、认真进展登记，并安排专人将患者送至病区或门诊作进一步治疗；
4、对上转来的患者“免收挂号费〞；实行优先就诊、检查、交费、取药，优先安排住院。
六、实施步骤
〔一〕强化领导，密部署。为确保分级诊疗工作的顺利实施，结合我院实际特成立分级诊疗工作领导小组，制定实施细则，明确科室和责任人具体承办、协调解决分级诊疗工作中的具体问题。
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〔二〕强化宣传，营造气氛。充分利用会议、板报、印发宣传资料等形式，广泛宣传分级诊疗制度的好处与做法，提高广阔群众对分级诊疗工作相关信息的知晓率，使广阔群众自觉参与分级诊疗制度的实施。
〔三〕强化培训，稳步实施。分层次、分批次组织行政管理人员、医务人员进展专题培训