移情护理对拔除阻生智齿患者牙科焦虑的效果观察.docx

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移情护理对拔除阻生智齿患者牙科焦虑的效果观察
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移情护理，是情志护理的一种，移情指用某种方法转移或转变患者的心情和留意力，以解脱不良心情，改善气机紊乱的状态，而达到治疗的目的[1]。移情，就是留意力的转移1
移情护理对拔除阻生智齿患者牙科焦虑的效果观察
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移情护理，是情志护理的一种，移情指用某种方法转移或转变患者的心情和留意力，以解脱不良心情，改善气机紊乱的状态，而达到治疗的目的[1]。移情，就是留意力的转移。《素问移精变气论》指出：“古之治病，惟其移精变气，可祝由而已”，“祝由”疗法，系祝说发病的原由，转移患者的精神，以达到调整病人的气机，使解释内守以治病的方法[2]。即心理学上说的，留意的转移，指依据确定目的，主动把留意从一个对象转移到另一个对象，或由一种活动转移到另一种活动。
　　阻生智齿是指由于邻牙、骨或软组织的影响导致牙萌出受阻而只能部分萌出或完全不能萌出且以后也不能萌出的第三磨牙[3]。拔除阻生智齿手术难度高，时间长，创伤大，所以部分患者会消逝不同程度的紧急和恐惊而产生牙科焦虑（dental anxiety，DA）。牙科焦虑症，又称牙科恐惊症（DF），是指患者对牙科诊疗过程中或对其中某些环节怀有不同程度的可怕，表现为交感神经系统机能亢进的体征[4]。部分患者由于患有严峻的DA而错过最佳治疗时机，导致口腔疾患的加重。本争论对部分拔除阻生智齿拔除进行移情护理，取得了良好的效果。
　　1 资料与方法
　　 一般资料
　　随机抽取2014年2-12月在福建省某三甲医院门诊口腔科就诊的拔除阻生牙的126例患者，其中男70例，女56例，无精神病史，情愿协作，能正确表达自己的实际感受；年龄18～49岁。将其分为对比组和试验组，每组63例，对比组赐予常规护理，试验组赐予移情护理，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>）。
　　 方法
　　对比组赐予常规护理，试验组在常规护理基础上赐予移情护理，具体如下：（1）支配训练有素的导诊，热忱接待，态度和气，语言礼貌，给患者良好的第一印象，消退生疏感，分诊?嗜贰＃?2）理解体谅患者，建立彼此信任的医患关系，留意自己的言谈举止，不能说出访人误会的话，患者有疑问时，要面带微笑并准时回答患者的问题，把患者顾虑全部打消，安心治疗。患者都渴望得到医护人员的关怀，假如医务人员表现出冷淡、不耐烦、生硬恶劣的态度，无疑会加重患者的焦虑恐惊心情。（3）通过宣扬栏、宣扬图册、温馨小提示，向患者介绍牙科疾病的发生与转归，护士应乐观主动对患者进行相关学问的指导。（4）指导放松。让患者躺在牙椅上，全身各部位处于舒适位置，双手自然搁置在扶手上，想象自己处于一个放松的情景中，如，静坐在清亮的湖边或闲逛在美丽的草原上，达到安静平和的状态，依次放松前臂、面部、颈部、肩、背、胸、腹，重点强调面部肌肉[5]。（5）鼓舞患者听音乐，对于那些年轻患者一般都有带耳机，可以在诊疗过程中听自己宠爱的音乐。这对那些畏惧车针钻磨发出的声音比较有效，听完几首动听的音乐，诊疗也结束了。（6）治疗过程中不断为患者鼓劲，“再坚持一下就好了”。（7）治疗过程中避开使用负性示意语言，如“你痛不痛”，不能问患者“有没有不舒适”，“假如苦痛就举手”等负性示意