儿童体重身高头围胸围正常值.docx

7岁以下儿童体重、身高、头围、胸围正常值
体重（kg）
身高（厘米）
头围（厘米）
胸围（厘米）
出生时
男女
男女
男女
男女
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月（kg）+6（kg）；
2岁至青春前期体重=2X年龄+7（或8）（kg）。
2．身高（长）身高指头顶到足底的全身长度；3岁以内儿童应仰卧位测量（称身长），因立位测量不易准确，立位与仰卧位测量值约相差l~2cm。身高（长）增长与种族、遗传、内分泌、营养、运动和疾病等因素有关，但短期的疾病与营养波动不会明显影响身高。身高（长）的增长规律与体重类似，年龄愈小增长愈快，也有婴儿期和青春期2个生长高峰。出生时身长平均为
50cm，生后第一年增长约为25cm，其中前3个月约增长11~12cm。第二年身长增长约10cm左右，即2岁时身长约85cm。2岁以后身高（长）增长约年均5~7cm。2~12岁身高（长）的估算公式为：7X年龄+70cm。进入青春早期时身高出现第二个增长高峰，其增长速率达儿童期的2倍，持续2~3年。女孩进入青春期较男孩约早2年，故女孩在10~13岁时常较同龄男孩为高；但因男孩的青春发育期虽开始晚，而持续时间较长，故男孩最终成人身高通常较女孩为高。
3．身体各部的生长
（1）头颅：可根据头围大小，骨缝和前后囟闭合迟早等来衡量颅骨的发育。头围测量法为平眉弓及枕骨粗隆处的周长。出生时头围约33~34cm；在第一年的前3个月和后9个月头围都约增长6cm，故1岁时头围为46cm；生后第2年头围增长减慢，2岁时头围48cm；5岁时为50cm；15岁时头围接近成人；约为54~58cm。头围测量值在2岁以内最有价值，连续追踪测量比单次测量更重要。较小的头围，小于平均值-2个标准差（＜X—2SD）常提示脑发育不良；头围增长过速则常提示脑积水。
颅骨缝出生时尚分离，约3~4个月时闭合。在额骨与顶骨之间为前囟门，约在1~岁时闭合；在枕骨鳞部与顶骨之间为后囟门，最迟约于生后2~4月闭合。早闭或过小见于小头畸形；迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能低下等；前囟饱满常提示颅内压增高，见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等；而凹陷则见于极度消瘦或脱水者。
2）胸围：胸围的大小与肺和胸廓的发育有关。出生时胸围平均为32cm左右，比头
围小1~2cm；1岁左右胸围等于头围；1岁以后胸围应逐渐超过头围，头围与胸围的增长曲线形成交叉。头围、胸围增长线的交叉时间与儿童的营养和胸廓的发育有关，发育较差者头、胸围交叉时间延后。
（3）上臂围：上臂围值反映上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育水平，也反映了小儿的营养状况。1岁以内上臂围增长迅速，1~5岁期间增长缓慢。不能测体重和身高时，可测量上臂围以普查
＜5岁小儿的营养状况：＞；~；＜。
（4）上、下部量：测量上部量（从头顶至耻骨联合上缘）和下部量（从耻骨联合上缘至足底）可以帮助判断头、脊柱和下肢等各部分比例是否适当。初生婴儿上部量＞下部量（中点在脐上）；随着下肢长骨的增长，中点下移，2岁时在脐下；6岁时在脐与耻骨联合上缘之间；12岁时即位于耻骨联合上缘，即上、下部量相等。
（5）坐高：是由头顶到坐骨结节的高度，＜3岁儿童取仰卧位测量，称为顶臀长。坐高的增长反映头颅与脊柱的发育。由于下肢增长速度随年龄增长而加快，坐高占身高的百分数即随年龄而下降，由出生时的降到14岁时的。
（6）指距：是两上肢水平伸展时两中指尖的距离，反映上肢长骨的生长。正常人指距值略小于身高值，如指距值大于身高值1~2cm,则可能有长骨生长异常。
（7）牙齿：人一生有两副牙齿，即乳牙（共20个）和恒牙（共32个）。生后4~10个月乳牙开始萌出，最晚2岁半出齐，2岁以内乳牙的数目约为月龄减4~6。6岁左右开始萌出第1颗恒牙即第1磨牙，以后乳牙逐个脱落代之以恒牙，18岁以后出现第3磨牙（又称
智龄，也有终生不出者），恒牙一般在20~30岁时出齐。具体顺序见表4-1-1
表4-1-1牙萌出时间程序
乳牙
数目
（个）
萌出年
龄
牙总
数目
（个）
萌出年
龄
牙总
数
数
恒牙
下中切牙
2
4~10
2
第一磨牙
4
6~7
4
上切牙
4
6~14
8
切牙
8
6~9
12
下侧切牙
2
前磨牙
8
9~13
20
第一乳磨
牙
4
10~17
12
尖牙
4
9~14
24
尖牙
4
18~24
16
第二磨牙
4
12~15
24
第二乳磨
牙
4
20~30
20
第三磨牙
4
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