血压的测量方法
目的:
(1)判断血压有无异常。
(2)动态监测血压变化,提供病情的相关信息。
(3)协助诊断,为治疗、护理、康复提供依据。
评估:
(1)病人的年龄、病情、意识状态、治疗及基础血压情况。
(2)被测肢体功能及血压的测量方法
目的:
(1)判断血压有无异常。
(2)动态监测血压变化,提供病情的相关信息。
(3)协助诊断,为治疗、护理、康复提供依据。
评估:
(1)病人的年龄、病情、意识状态、治疗及基础血压情况。
(2)被测肢体功能及测量部位皮肤状况。
(3)病人的心理反响及合作程度。
(4)有无影响血压测量准确性的因素存在。
计划:
(1)用物准备:血压计、听诊器,并检查血压计性能。
(2)环境准备:整洁、安静、光线充足。
(3)病人准备:嘱病人安静休息15〜30min,取舒适卧位。
(4)护士准备:着装整齐,戴口罩,洗手,备齐用物。
实施•
(1).操作步骤:
①上肢肱动脉血压测量法
护士携物至床旁一核对解释一取合适体位(坐位或卧位),使肱动脉与心脏 在同一水平面上(坐位时肱动脉平第四肋软骨,卧位时在腋中线)一放平血压计, 驱尽袖带内空气一伸直肘部,手掌向上,缠袖带于上臂中部,袖带下缘距肘窝 2〜3cm,松紧以放入一指为宜一戴听诊器,将听诊器放于肘窝肱动脉搏动点一关 闭气门充气至肱动脉搏动音消失,再充气约20mmHg一慢慢放开气门,使汞柱缓 慢下降一听到第一声搏动时汞柱所指刻度为收缩压,搏动声突然变低或消失时, 所指刻度为舒张压一松袖带,驱尽袖带余气一整理袖带放入盒中,血压计向右倾 斜45。关闭一穿衣,恢复体位一记录。
②下肢胭动脉血压测量法
袖带缠于大腿下部,下缘距
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