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管道防脱落管理及操作规范.doc


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文档列表 文档介绍
精心整理
管道滑脱防范措施
第一节管道防范措施
,在体外用胶布做一标志,常常巡视,防范管道脱出。各班应床头交接
管道的地点及畅达状况。护士对患者部署的各种引流管应妥当固定,防范零
精心整理
管道滑脱防范措施
第一节管道防范措施
,在体外用胶布做一标志,常常巡视,防范管道脱出。各班应床头交接
管道的地点及畅达状况。护士对患者部署的各种引流管应妥当固定,防范零落。
,防范导管受压,翻身时注意勿牵拉。
,应有专人看护或进行肢体拘束,省得患者自行拔出。
,%碘完全消毒后,再进行连
接,预防逆行感染。
,应仔细检查导管接口处能否连接坚固,并告
之引流袋要低于造口处。
,仔细观察引流状况,注意引流液的颜色、性
质及量,并保持畅达。仔细观察导管接口处能否固定优异。
,应马上将导管反折,对导管接口处导管两端完全消
毒后,再进行连接,并做妥当固定。如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无因胃管
内容物流出造成呛咳或窒息。
,做好生命体征监测。出现异样状况及时通知医生,并协助
办理。
第二节管道防脱管理流程
准备工作
解说核对
置管
妥当固定
做标志
记护理记录
见告并常常检查
班班床旁交接
严实观察
保持畅达
精心整理
第三节管道护理流程图的实行
评估
标示
整理
规范
教育
巡视

评估患者的浑身及局部置管状况,填
写管道护理风险评估表,其内容包含
管道的种类、患者意识的评分、护理
各种管道依据逗留地点贴上醒目的
防范措施等
标签,进入体内液体的管道用绿底白
将字必标需识与,非引必流需出的体浸内入液管体道的清管理道整用红
齐底,白尽字量标把识管,道同所时接根的据容不器同放的在管同道一在
严侧管格的道规床进范边入操,处作以做,便好要于标求观记做察(到染妥色善标固记定或、线
结流扎通)畅,、以无便菌了操解作放、置准位确置记和录管道滑引
仔细做好患者及陪护人员的健康宣
教据,患告者知的管评道估保表护,的按重要求性进行有效根
的巡视,并做好监查追踪表的记录
第四节患者管路滑脱登记表
患者姓名病案号性别年龄
诊断
教育程度□文盲□小学□初中□高中□大专□本科

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  • 时间2022-08-05