孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果.doc

孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果
【摘要】 目的 探讨孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果。方法 90例支气管哮喘患者, 按照随机数字表法分为观察组与对照组, 每组45例。对照组患者采用孟鲁司特钠片 尤其是急性发作期, 但治疗有效后其肺功能相关指标可较快恢复正常[4]。本病治疗上以保守治疗为主, 常用药物有糖皮质激素类、β2激动剂类、茶碱类、白三烯调节剂等治疗[5], 且此类患者需要长时间用药以控制其急性发作与疾病进展[6]。为更好的提高支气管哮喘的临床治疗效果, 本研究主要探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗的临床效果, 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2014年10月~2017年10月本院收治的90例支气管哮喘患者作为研究对象, 所有患者临床诊断均符合2010年中华医学会呼吸学分会关于支气管哮喘的诊断与防治标准;年龄18~60岁。排除合并肺部感染、精神疾病、肺部肿瘤、心力衰竭、妊娠及哺乳期妇女、表达能力异常、肝肾功能不全、全身免疫功能障碍、内分泌系统疾病患者。入组前与患者或其监护人签署入组同意书且获得医院伦理委员会批准。将患者按照随机数字表法分为观察组与对照组, 每组45例。观察组:男25例, 女20例;年龄40~70岁, 平均年龄(±)岁;体质量指数21~30 kg/m2, 平均体质量指数(±)kg/m2;病程1~25年, 平均病程(±)年;因急性发作而住院次数1~5次, 平均次数(±)次。对照组:男24例, 女21例;年龄40~70岁, 平均年龄(±)岁; 体质量指数21~30 kg/m2, 平均体质量指数(±)kg/m2;病程1~25年, 平均病程(±)年;因急性发作而住院次数1~5次, 平均次数(±)次。两组患者性别、年龄、体质量指数、病程及因急性发作而住院次数等一般资料比较差异无统计学意义(P>), 具有可比性。 1. 2 方法 對照组患者采用孟鲁司特钠片(杭州默沙东制药有限公司, 国药准字J20130047)治疗, 10 mg/片, 口服, 1次/d, 睡前口服。观察组患者在对照组基础上联合使用沙美特罗替卡松(葛兰素史克公司, 注册证号H20090242, 规格:50 μg/250 μg, 每泡含50 μg沙美特罗及250 μg丙酸氟替卡松)治疗, 2揿/次, 2次/d, 两组均连续治疗12个月, 同时进行定期随访(门诊随访为主, 电话随访为辅)。
1. 3 观察指标及判定标准 比较两组患者治疗后IgM与sIgA水平, 分析支气管哮喘患者sIgA及IgM水平与FEV1的相关性。体液免疫相关标准主要测定IgM(~ mg/L)及sIgA(~ mg/L)变化, 检查采用美国BD FRCS Calihur流式细胞仪进行。
1. 4 统计学方法 。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<。
2 结果
2. 1 两组患者治疗后IgM与sIgA水平