对疼痛说“不”!.doc

对疼痛说“不”!
杨克勤 毛 鹏 疼痛一词在希腊语里的意思是“惩罚”,常指由于做了不道德的事情后,受到奥林帕希山神的处罚。疼痛与人类的存在和发展密切相关,是人体的重要感觉之一。可很少有人知道,疼痛与许多事物一样,也有“好”、“坏”对疼痛说“不”!
杨克勤 毛 鹏 疼痛一词在希腊语里的意思是“惩罚”,常指由于做了不道德的事情后,受到奥林帕希山神的处罚。疼痛与人类的存在和发展密切相关,是人体的重要感觉之一。可很少有人知道,疼痛与许多事物一样,也有“好”、“坏”之分。“好”的疼痛,能告诉人们正悄悄逼近的危险,唤醒人体的防御反应。如果一个人没有痛觉,便无法生存。而“坏”的疼痛则百无一益,除了使人感到紧张、痛苦,甚至生不如死之外,没有任何意义。但遗憾的是,人们对疼痛的认识远不如对高血压、冠心病和糖尿病的认识那么深刻,以至于许多人有了疼痛还硬扛着,却不去医院诊治,或是有了疼痛就随便吃点“去痛片”,一吃了之。这些都是对疼痛不了解、不认识,对自身健康不重视的表现。结果,小痛扛成了大痛,急性疼痛变成了慢性顽固性疼痛。还有一种情况是,患者因为疼痛去了医院,但不知道该看哪一科,或是遭遇“小痛科科看,大痛无人管”的尴尬。2007年,卫生部下发文件,要求全国二级以上医院增加“疼痛科”诊疗科目。自此,我国的疼痛医学事业进入了学科发展的新时代,广大疼痛患者也终于有了解决自身疼痛问题的专门科室。
在临床工作中,除了本地患者外,许多外地的疼痛患者千里迢迢来到北京,他们忍着剧痛,奔波几十个小时,一心想治好疼痛的毛病,作为疼痛科大夫,我们也深感责任重大。而许多患者只是听我们讲了疼痛的机制和原理,还没有开始治疗,就说:“心情好多了,产生了战胜疼痛的勇气和毅力。”这使我们很受鼓舞。疼痛时,患者心里自然不好受,痛苦并且焦躁不安。一旦了解了疼痛是什么,疼痛科治什么病,如何治,他们的不安自然会消除,对治疗就充满了希望。这就叫“知己知彼,百战不殆”。
疼痛究竟是什么?
正如前面所说的,疼痛有“好”、“坏”之分。所谓“好”疼痛,是某种疾病或危险的信号,如感冒时的头痛和手靠近火源时的灼痛等。此时只需治愈疾病或将手缩回,疼痛即可消失。“好”疼痛一般较急,通常也比较剧烈,因此,人们对其的警惕性也较高,通常会马上到医院就诊,从而得到缓解。而所谓的“坏”疼痛。以神经痛居多,其本身就是一种疾病。如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、舌咽神经痛等。此种疼痛对人体毫无益处,又因其持续时间长,对患者的身心健康和生活质量破坏极大,故应及时就诊。疼痛缓解了,病也就痊愈了。需要强调的是,如果某一部位疼痛持续3个月以上,就需要到疼痛科进行专业的镇痛治疗。
疼痛科治什么病?
作为患者,因为疼痛到医院就诊,可又不知看哪科的情况普遍存在。要求患者根据自己的疼痛,选择相关科室就诊是不现实的。因此,对患者而言,完全没有必要为看哪个科劳神。只要是痛,就可以到疼痛科就诊。疼痛科医师会对疼痛做一全面的评估,指导患者进行相应的处理。
疼痛的复杂性决定了疼痛科必然是一个多学科协作的科室。疼痛科医生需具备多学科的知识,包括骨科学、神经内科学、神经外科学、内科学、影像医学、心理学等。只有具备这些知识才能做出正确的诊断,并应用疼痛科专业技术,达到安全、有效地解除患者疼痛和治疗疾病的目的。现代