小儿“尿感”看似“感冒”.doc

小儿“尿感”看似“感冒”
西西刚过周岁生日没几天,就莫名其妙地发起烧来,小脸蛋儿一改往日红扑扑的色泽,变得苍白暗淡,食量也减少了,还不时出现呕吐与腹泻。看来孩子是患感冒无疑了,爸爸赶忙从家庭药箱里拿出小儿退热片给西西服下。一天、两小儿“尿感”看似“感冒”
西西刚过周岁生日没几天,就莫名其妙地发起烧来,小脸蛋儿一改往日红扑扑的色泽,变得苍白暗淡,食量也减少了,还不时出现呕吐与腹泻。看来孩子是患感冒无疑了,爸爸赶忙从家庭药箱里拿出小儿退热片给西西服下。一天、两天、三天过去了,西西的病情不但没出现大人所渴望的转机,而且有加重的趋势,体温计里的水银柱还在一个劲儿地向上爬……父母没招了,只得求助于医生,住进了医院。
儿科医生仔细询问了病情的经过,又做了几项化验,真相终于水落石出:西西得了尿路感染,根本不是什么感冒(即上呼吸道感染),退热片当然不能解决问题。

尿路感染从何而来

尿路感染是个什么病?简单说,就是尿路(指尿液从体内排出的渠道)遭受病菌的侵袭而发炎,简称“尿感”。我们知道,尿的源头是肾脏,生成的尿液通过肾盂与输尿管流入膀胱,暂时蓄积起来,一旦蓄满了,便刺激膀胱壁的神经,提醒你该如厕了,膀胱便开闸放“水”,尿液就由膀胱通过尿道排出体外。由此可见,肾盂、输尿管、膀胱与尿道等几个部位组成尿路,当细菌等病原体侵入其中任何一个部位,都可能引起炎症,诸如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。
说到这里,你也许茅塞顿开:对了,不是常听说某某女士得了肾盂肾炎,某某先生得了尿道炎吗?可从未听说过尿路感染,这个提法太笼统了吧?的确有些笼统,可孩子与大人不同,病菌偷袭引起的炎症病灶很难局限于某一段,单从症状也难以分辨出确切的感染部位,只好统称为尿路感染了。这也算得是孩子“尿感”的一大特点吧。

小儿“尿感”,重女轻男

切莫小看“尿感’’这个病,它虽不及感冒那么普遍,但也非凤毛麟角,已成为小儿多发病之一。两岁以下的宝宝尤易中招,且有重女轻男现象,女孩的发病风险大约为男孩的3~4倍。至于个中奥秘,主要有内外两方面的因素:
从内因看,小儿泌尿系统的诸多解剖与生理特点难辞其咎。比如,小儿的尿道较大人的短,且输尿管长而弯曲,膀胱里蓄积的尿液容易向输尿管返流,加上小儿身体抗病能力较差,病菌更易入侵,而且一旦发炎,病灶往往难以局限。至于那些泌尿系统存在先天性畸形者,如肾盂积水、输尿管狭窄、多囊肾等,均可因尿液流出不畅而引发感染。女孩呢,由于尿道更短且较平直,并靠近病菌的主要集散地肛门,与“尿感”结缘的机会自然比男孩多。
外因方面,责任在于家长护理不当。比如使用了不洁的尿布或开裆裤,尿道口常受粪便和其他污物的污染,给女孩擦洗屁股的方向不正确,如从后向前擦拭,致粪便污染尿道口,病菌趁机窜入尿路兴风作浪。

小儿“尿感”,症状不典型

由于孩子年纪太小,尚无法用言语真实地表述自己的感觉,因此即使发生尿路感染,也不会出现尿频、尿急、尿痛等成人患者常见的征象,呈现在你眼前的可能仅是发烧、不吃东西、哭闹等一般感染性疾病的表现,有时候伴有恶心、呕吐、憋气,很容易给人以感冒或肠炎的假象,西西的父母就是因此而上当的。此乃孩子“尿感”有别于大人的又一个特点,也是造成