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“追斩”乙肝病毒8招！
目前，抗病毒治疗是慢性乙肝的主线治疗措施已成为共识。诸多研究成果显示，持续的高水平的乙肝病毒复制，是慢性乙肝患者发展成为肝硬化和肝癌的高危因素，而有效的抗病毒治疗可减少肝硬化和肝癌的发生率。
“追斩”乙肝病毒8招！
目前，抗病毒治疗是慢性乙肝的主线治疗措施已成为共识。诸多研究成果显示，持续的高水平的乙肝病毒复制，是慢性乙肝患者发展成为肝硬化和肝癌的高危因素，而有效的抗病毒治疗可减少肝硬化和肝癌的发生率。
目前国内外公认的抗乙肝病毒治疗药物有干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦等4种。这4种药物的使用各有利弊和优劣，使用的适应症、剂量、疗程以及不良反映各不相似，因此对的掌握乙肝抗病毒治疗的药物选择、治疗时机以及疗程格外重要。乙肝抗病毒治疗需要注意如下8个要点：
1、 什么时候进行抗病毒治疗如果检查发现患者肝功检查始终正常，则病情处在病毒携带状态，不需要进行抗病毒治疗。由于此时机体对于乙肝病毒的免疫功能处在耐受阶段，抗病毒治疗无法获得应答，治疗往往是“对牛弹琴”，收效甚微。如果患者检查乙肝病毒治疗DNA为阳性，肝功能检查提示谷丙转氨酶≥正常值2倍以上，则应进行抗病毒治疗。
2、治疗前应做肝穿乙肝病毒是体内潜伏的“特务”，它对人体的损害常常在体内静悄悄地进行，在进行抗病毒之前先做一次肝穿刺检查，可以明确肝组织内病毒分布及数量、肝脏组织炎症和纤维化限度，做到“有的放矢”，有针对性地决定使用那种抗病毒药物和抗病毒治疗方案。
3、首选药物初次治疗可选干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦，但是具体选用哪个又有讲究：有明确乙肝家族背景(母婴传播)者，干扰素效果不佳;肝功能失代偿阶段(如重型肝炎、重度黄疸、肝硬化腹水)的患者不能使用干扰素，它的免疫激活作用，也许使这些重病患者肝功能急剧恶化，威胁生命，此时只能选择拉米夫定;同步，拉米夫定最佳不要用于小朋友;阿德福韦最佳用于拉米夫定治疗发生病毒变异者。
4、抗病毒治疗期间的监测至少一种月监测一次肝功、肾功和血常规;一般三个月复查一次乙肝病毒指标(HBeAg和/或乙肝病毒DNA)。
5、治疗后的监测在使用抗病毒药物后，不要由于肝功能正常了，乙肝病毒DNA转阴了，我们就对“敌人”放松“警惕”。由于目前的药物还不能把乙肝病毒完全清除，尽管病毒被克制住了，但这些“敌人”还在体内，它们随时都也许发生变异，再次对肝脏进行破坏活动。因此，在使用抗病毒药物治疗期间或达到疗效停药后，都应定期到医院复查。
整个疗程结束后的最初3个月每月监测一次肝功和乙肝病毒指标(HBeAg、乙肝病毒DNA)，此后延长监测时间。对于病情较重的肝硬化患者和疗效不好的患者，检测力度要加强，注意病情恶化;对于疗效较好者可以每半年或1年检查1次。
6、疗程目前干扰素抗病毒治疗建议疗程是4～6个月。拉米夫定和阿德福韦至少要1年以上时间。干扰素治疗小三阳的乙肝患者应延长到12个月，治疗结束后应继续随访6～1