痛风病人的饮食指导.ppt

痛风病人的饮食指导
男女患病比例差别大
男女之比为 10~20：1
40~50岁是发病高峰 
30岁以前男性及绝经期前妇女罕有发生
20
1
痛风发作的诱因
海产占18%
内脏食物占14%
啤酒最为常见占60%
痛风病人的饮食指导
男女患病比例差别大
男女之比为 10~20：1
40~50岁是发病高峰 
30岁以前男性及绝经期前妇女罕有发生
20
1
痛风发作的诱因
海产占18%
内脏食物占14%
啤酒最为常见占60%
治疗原则
饮食治疗
抗痛风药物
不同病期痛风的处理
多进碱性食品
节制饮酒
控制体重
低嘌呤饮食
饮食治疗
饮食治疗
避免饮酒
啤酒亦然
减肥、肥、肥、、、
嘌呤的含量分类
根据嘌呤含量，将食物分为：
低嘌呤食物（每100g食物含嘌呤<25mg）
中等嘌呤食物（每100g食物含嘌呤25～150mg）
高嘌呤食物（每100g食物含嘌呤150～1000mg）
高嘌呤食物之水产类
鱼类: 鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、乌鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼
贝壳类: 蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝
虾类: 草虾、金勾虾、小虾、虾米
海参:
高嘌呤食物之内脏与肉类
肝: 猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝
肠: 猪肠、牛肠、鸡肠、鹅肠
心: 猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心
肚与胃: 猪肚、牛肚、鸡胃、鸭胃、鹅胃
肾: 猪肾、牛肾
肉脯、浓肉汁、肉馅
高嘌呤食物之蔬菜
豆类及蔬菜:黄豆、扁豆、紫菜、香菇、空心菜
酵母粉与各种酒皆为高嘌呤食物!
中嘌呤食物之豆类与蔬菜
豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆),干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆) 、豆苗、黄豆牙
蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干) 、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆) 、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花、龙须菜
中嘌呤食物之肉类
肉类:鸡肉、火鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、牛肉、狗肉、鹿肉、兔肉
中嘌呤食物之水产类
草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、鲍鱼、鱼丸、鱼翅
中嘌呤食物之油脂及其它
花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁
低嘌呤食物之主食类
米(大米、小米、玉米、蠕米等)
麦(大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片等)
面类制品(精白面、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)
苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高梁、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等
低嘌呤食物之奶类
鲜奶、练乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋
低嘌呤食物之蛋类
鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血
低嘌呤食物之蔬菜
白菜、卷心菜、莴笋、苋菜、雪里蕻、茼蒿菜、芹菜、芥菜、水瓮菜、韭菜、番茄、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、蒜、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜
瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)
萝卜(胡萝卜、萝卜干等)
低嘌呤食物之水果
苹果、香蕉、红枣、梨、芒果、桔子、橙、柠檬、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、李子、桃子、金柑、西瓜、木瓜、香瓜、葡萄干、龙眼干
低嘌呤食物之饮料等
苏打水、汽水、矿泉水、茶、果汁、麦乳精、果冻、蜂蜜
西红柿酱、花生酱、果酱、冬瓜糖、油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子),薏仁、干果、糖、海蜇、海藻、动物胶或琼脂做成的点心及调味品
饮食指导
含嘌呤较高的食物，无论处于急性期或缓解期的痛风病人均属禁食食品。
含有中等量嘌呤食物，因此凡属缓解期的病人，可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜，但食用量不宜过多。
含少量嘌呤食物，病人可随意选食，不必严格控制。
饮食指导
鼓励选食碱性食品　      增加碱性食品摄取，可以降低血清尿酸的浓度，甚至使尿液呈碱性，从而增加尿酸在尿中的可溶性，促进尿酸的排出。应鼓励病人选食蔬菜和水果等碱性食物，既能促进排出尿酸又能供给丰富的维生素和无机盐，以利于痛风的恢复。如蔬菜、马铃薯、甘薯、奶类、柑桔等。
饮食指导
鼓励病人多饮水　      由于尿pH ，需服碱性药物，以碱化尿液，利于尿酸的离子化、溶解和排泄。因此，要多饮水稀释尿液，每日液体摄入总量需达2500～3 000 ml，使排尿量每日达2 000 ml以上，防止结石的形成。
饮食指导
饮水种类：      1、普通饮用水和淡茶水。      2、碱性饮料是痛风病人较为理想的饮料，有助于碱化尿液。～7时，尿酸可变为可溶性尿酸盐，溶解度增加10倍。      3、柠檬适量、胖大海5粒，加水2000m1，代茶可碱化尿液，清热利尿益气利喉。      4、玉米须和丝瓜络各30克或马齿苋1斤煮汤，随意服用。
饮食指导
注意食品烹调方法