眼科的急症的应急预案.docx

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眼科的急症的应急预案
鞭炮炸伤的应急预案
，协助医生检查病人有无其它部位炸伤，在病情允许的
密切观察病情
眼球穿孔伤的应急预案
接住院处电话后及时、合理分配床位。
及时通知医生，带病人到检查室。
，做基本处理。必要时包扎伤眼，恢复前房，严密控制感染。
4. 且不可加压包扎或用手按压，以免压迫眼球，致眼内组织从伤口处挤压出
来。更不可随便扒开受伤的眼睑，以免增加感染机会。
：确定眼内异物存留者，应作眼内异物定位（外院CT检查）。
（30分钟内完成），不可拖延。
，夜间及时通知当日总值班及手术室护士。
：常规注射破伤风抗毒素（家属外院购买）。
，以防交感性眼炎的发生。
应急程序：
接住院处电话 根据病情分配床位 及时通知医生 带病人到检查室 协助医生检查 协助医生做基本处理 外院CT检查
遵医嘱及时完成治疗 遵医嘱做好术前检查及术前准备 通知当日总值班及手术室护士 告知家属外院购买注射破伤风抗毒素
密切观察病情
眼部化学烧伤的应急预案
1. 接住院处电话后及时、合理分配床位。
及时通知医生，　带病人到检查室。
询问病史、受伤时间及化学品性质。
协助医生检查，做基本处理。
遵医嘱争分夺秒地彻底患眼冲洗：为病人摆好体位，病人可以是坐位或卧位，受伤的眼侧在下，切记勿让冲洗液流入健眼。
用大量的清水及时彻底地冲洗眼部，冲洗时应翻转眼睑，转动眼球，暴露窟窿部，必须扒开上下眼睑，使冲洗液进入眼睑内深部，将结膜囊内的化学物质彻底洗出。至少冲洗30min。生石灰误入眼内不宜马上冲洗，应先将颗粒取出再冲洗。冲洗时切记动作轻柔，防止角膜穿孔。
冲洗后，仔细检查眼睑内是否还残留化学物质，如果有固体化学颗粒如石灰渣，要用棉签或夹子去取，不可用手去拿。
记录冲洗液名称及冲洗量。
密切观察病情。
应急程序：
接住院处电话 合理分配床位 及时通知医生 带病人到检查室 询问化学品性质 协助医生检查 为病人摆好体位
遵医嘱争分夺秒地彻底患眼冲洗 冲洗后仔细检查眼睑 记录冲洗液名称及冲洗量 密切观察病情
急性闭角型青光眼的应急预案
原则：急性闭角型青光眼急救目的是尽快降低眼内压，挽救视功能和防止房角永久性关闭。一经确诊，迅速给予降眼压和缩瞳治疗。
1、病人来院后立即测量眼压及视力，测不出者测量修氏眼压或指测。
2、通知医生，合理分配床位。
3、询问病史及既往史。
4、遵医嘱立即降眼压治疗(10分钟内完成)
5、降低眼压：可选用下列药物。
（1）缩小瞳孔：立即用 1%~2%毛果云香碱滴眼液，每5min分钟滴眼1次，共滴3次，然后每隔30min 1次，共4次，以后改为每小时1次，一般3～4h后瞳孔能明显缩小，可减量至一日4次。以后根据眼压降低程度决定用药频率。
（2）碳酸酐酶抑制剂：抑制房水产生而降低眼压，最