消化性溃疡练习.doc

( )
A 贲门旁 B 胃后壁 C 胃小弯 D 胃大弯 E 幽门前壁
C
、十二指肠溃疡急性穿孔，最常用于( )
A 胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡
E 高选择性迷走神经切断术
D
Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的重要区别是( )
A 切断十二指肠 B 切除胃的多少 C 胃肠吻合口的部位 D 近端空肠与胃小弯的关系 E 结肠前或结肠后胃肠吻合
C
，合适的胃切除是( )
A 30%～40% B 40%～50% C 50%～60% D 60%～70% E 70%～80%
C
Ⅱ式胃大部分切除术吻合口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了避免发生( )
A 内疝 B 食物向近端空肠逆流 C 吻合口远端空肠梗阻 D 吻合口梗阻
E 近端空肠梗阻
B
Ⅱ式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用( )
A 药物治疗 B 饮食调节 C 再行胃切除术 D 胃迷走神经切断
E 改行空肠Y型吻合术
E
( )
A 切除溃疡病变 B 避免癌变 C 阻断迷走神经刺激 D 减少胃酸分泌
E 避免穿孔
D
( )
A 神经性胃酸分泌完全消失 B 胃蛋白酶分泌完全消失 C 胃相所致的胃酸分泌消失 D 非壁细胞的分泌完全消失 E 肠相所致的胃酸分泌消失
A
( )
A 进一步减少胃酸 B 避免术后腹泻 C 有助于消化功能 D 减低溃疡复发率 E 解除胃潴留
E
( )
A 呕吐胆汁及食物 B 呕吐大量胆汁 C 呕吐食物不伴胆汁 D 上腹部疼痛
E 黄疸
B
( )
A 迷走神经干切断术后 B 毕Ⅰ式胃切除术后 C 毕Ⅱ式胃切除术后 D 幽门成形术 E 高选择性胃迷走神经切断术后
C
( )
A 毕Ⅰ式胃切除术 B 毕Ⅱ式胃切除术 C 胃空肠吻合 D 全胃切除术
E 选择性迷走神经切断加胃窦切除术
C
，最抱负的治疗措施是( )
A 非手术治疗（涉及胃肠减压） B 穿孔修补术 C 溃疡楔形切除术 D 胃大部切除术 E 迷走神经切断和穿孔修补术
D
( )
A 有长期溃疡病史 B 上腹部广泛压痛 C 频繁反酸，嗳气 D 呕吐宿食，不含胆汁 E 钡餐检查者呈十二指肠球部畸形
D
，55岁，胃溃疡史三年，今晨突发上腹剧痛，诊断为急性穿孔，抱负的手术是
( )
A 穿孔修补术 B 大网膜填塞术 C 胃大部切除术 D 溃疡楔形切除
E 穿孔修补加选择性迷走神经切断术
C
，40岁，近3日腹胀，呕吐，呕吐物中有宿食，临床诊断一方面考虑为( )
A 急性胃炎
B 急性胃扩张
C 高位小肠梗阻
D 幽门梗阻
E 肥大性幽门狭窄
D
，34岁，有近年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在浮现的临床特点中，哪项不符合实际状况( )
A 呕吐量大，多发生于傍晚
B 呕吐物中具有食物和胆汁
C 呕物中有酸臭味和宿食
D 有胃型和胃蠕动波
E 消瘦，脱水，低氯低钾性碱中毒
B
，49岁，胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为( )
A 胃大部切除术， BillrothⅠ式
B 胃大部切除术， BillrothⅡ式
C 高选择性迷走神经切断术
D 全胃切除术
E 胃楔形切除术
A
，38岁，因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Ⅱ式，术后第5天突感右上腹剧痛，向右放射，伴高热，呼吸急促，体检右上腹明显压痛，伴肌紧张，未扪及肿块，肝浊音界存在，胸腹透视右膈肌抬高，活动削