过敏性休克应急全新预案演练记录.docx

邻水县人民医院护理应急预案演表
科室:外一科
演习时间
.:00
演习地点
外一科5床
演习内容
注射用头孢噻肟钠过敏性休克日勺应急预案
参与人员
王健（医生）刘小莉龚杉杨洋袁英
演习场景
场景邻水县人民医院护理应急预案演表
科室:外一科
演习时间
.:00
演习地点
外一科5床
演习内容
注射用头孢噻肟钠过敏性休克日勺应急预案
参与人员
王健（医生）刘小莉龚杉杨洋袁英
演习场景
场景：患者在静脉滴注注射用头孢噻肟钠时浮现面色苍白、胸闷、咽喉部不适，责任护士在巡 视时发现
演 录
1、 责任护士杨洋（A1）在巡视病房时发现5床患者面色苍白，大汗淋漓，患者呼吸急促26次 /分，感胸闷、咽喉部不适，查看静滴勺液体是注射用头孢噻肟钠，输注时间为7分钟，责任 护士杨洋立即更换输液器，%勺生理盐水维持静脉通道（保存好原液体及输液器）。取 去枕平卧，并呼喊办公班护士刘小莉（A2），予以吸氧5L/分，刘小莉（A2）报告主管医生王健 并告知另一护士龚杉（A3）及护士长（A4），护士长（A4）组织急救。龚杉（A3）立即推急 救车于病员床旁。
2、 医生查体：喉头明显水肿，考虑是过敏性休克，%肾上腺素1ml， 静脉推注地塞米松10mg。A2遵医嘱建立第二组静脉通道，静滴复方氯化钠液。
3、 A3为患者安顿心电监护动态监测生命体征、血氧饱和度。患者血压72/50mmHg，血氧饱和 度85%，大动脉搏动消失，呼吸单薄，医生王键立即予以心脏按压，A3予以简易呼吸器囊 辅助呼吸，A1遵医嘱予多巴胺40mg加入5%GS250ml中维持血压，并做好用药记录及病情 观测。
4、 12分钟后患者面色转红，胸闷、喉头水肿等症状缓和，血压92/60mHg。继续密切观测病情 变化及尿量。
5、 A1督促医生及时补开急救医嘱，做好药物过敏标记。并对患者及家属进行健康教育，向她 们解说药物过敏反映勺有关知识，解除其焦急恐惊心理。
6、 A2填写护理安全不良事件报告表，上报药剂U科。
演习效果 评价
人员到位状况
0迅速精确 □基本准时到位 □个别人员不到」位 □重点岗位人员不到」位
履职状况
0职责明确，操作纯熟□职责明确，操作不够纯熟□职责明确，操作部纯熟
物资到位状况
现场物资0物资充足，所有有效 □现场准备不充足
□现场物资严重缺少
个人防护□所有人员防护到位□个别人员防护不到」位□大部分防护不到」位
协调组织状况
整体组织□精确、高效□协调基本顺利，能满足需求□效率低，有待改善 应急小组分工□合理、高效□基本合理能完毕任务□效率低，没有完毕任务
实战效果评价
口达到预期目勺 □基本达到目勺，部分环节有待改善
口没有达到目勺，需重新演习
解决成果
口解决到位 □部分解决不到」位 □大部分解决不到」位
急救意识
□急救意识强 口急救意识单薄 □急救意识差
存在问题
1、急救意识不强。2、责任护士护理记录不全面；3、急救医嘱执行不规范：未复诵后执行。
持续改善
建议
、加强护理人员应急演案有关知识勺学习与实地演习培训，提高应急能力。2、加强核心制度 勺学录勺