养老院护理员工作标准.doc

养老院护理员工作标准
养老院护理员工作标准
一、日常生活照料
1、更衣（穿、脱衣裤）：穿上清洁的工作服，要求先把饭食打碎成糊状。打碎前先剔除骨头等硬物，盛入打碎机的饭食量不能超过打碎机刻度线，以免损坏打碎机。
4、对卧床老人，要采用侧卧位（卧于健康侧）或半坐位（最好坐位），以免发生呛咳、吸入性肺炎甚至窒息死亡。
5、对鼻饲和咀嚼困难老人，必须打碎，按流食饭菜的要求进行喂饭，床头摇起450，戴上围裙，喂饭前鼻饲和咀嚼困难老人必须先注温水200ml、5-10小勺再喂饭，喂完以后，再注入200-400ml温水、5-10小勺温水，起到清理口腔内的食物残渣，同时起到对口腔护理的作用。
（二）协助老人饮水
1、老人每天饮水1400mml-2000ml。每两小时喂水一次，每次150-。
2、偏瘫、卧床、吞咽困难老人饮水体位与进食体位相同。
四、排泄照料
1、长期观察并掌握老人的排泄规律，避免弄脏衣裤、被褥等。对污染的衣物、被褥、物品等要及时更换，清理污物后分类放到洗衣房。
2、对使用便器的，先在器内放置少许清水，并保证便器安全、稳定、可靠。
3、老人排泄时要注意保护隐私，便后及时清理便盆。注意房间换气，及时排除异味。便盆不用时要放置少许清水，放回原处，用罩盖住，以免影响观感。
4、对便秘老人，在排便困难时要用开塞露、甘油栓或肥皂栓通便。
5、对小便失禁的老人，男性老人要按要求带尿套；女性老人要勤坐便盆。尿袋要勤清洗，及时更换破损的尿袋。
6、对腹泻的老人要高度重视，及时报告，必要时及时就医。腹泻老人不但不能禁食，还应补充一些营养丰富而容易消化的食物；同时给老人补充水分，多喝一些淡盐开水。腹泻会造成肛门周围溃烂，因此排便后要用温水冲洗，或用温毛巾擦拭，必要时要在肛门周围涂药膏。
五、安全保护
1、协助老人正确使用拐杖，调节助行器高度（在使用者手腕处为宜），经常检查拐杖的安全性及调节高度按钮是否锁紧，与地面接触的橡胶垫是否完好，并及时更换破损的橡胶垫。
2、对使用轮椅的老人，要经常检查轮椅的安全性（部件是否松动、制动是否有效），保证轮椅能正常使用（加润滑油，轮胎打气等）；对坐轮椅的老人要采用约束带约束，以免发生意外。
3、工作人员在推轮椅时要嘱咐老人手扶轮椅扶手，尽量靠后；禁止用轮椅撞门或障碍物（骨质疏松老人易受伤）；下坡超过150时要倒车下坡，防止老人栽倒；老人上下轮椅要搀扶或注意保护。
4、对意识不清、长期卧床且行为能力差的老人，在睡觉时要采用床档，必要时还要采用约束带，防止老人掉下床。
5、在给老人喂水、喂饭、洗澡、洗漱时要防止老人烫伤，要严格按照规定执行。开水瓶要放在无安全隐患的地方；洗漱时先调好水温（不得超过30-400C），严禁洗漱时将开水直接放置在老人能接触到的地方。
6、使用热水袋时不能超过500C,且热水袋不能直接接触老人皮肤，要用布套或毛巾套套住；使用烤灯等热疗器具时，应距皮肤45cm，时间不超过15分钟，时刻观察皮肤情况，且要做到人不离场。
7、老人要尽