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，从而引发大出血，术后并发尿外渗、肾周 理人员及时安慰患者，嘱患者放松心情，按时进食，作息规律。
积液和肾周血肿等。而经皮肾镜钬激光碎石时，患者在全麻下 对于实在疼痛难忍的患者，可以遵医嘱给予解痉镇痛药物。观
接受手术，麻醉后取截石位患侧输尿管留置 4F 输尿管导管， 察患者有无造瘘口渗血、渗液和腹痛腰酸等情况，保持手术切
导尿后协助患者取俯卧位，穿刺 11 肋间和 12 肋下缘和腋后线 口部位干燥，通过观察渗血的性质和色泽等指标，确认患者有
到肩胛下线之间的区域，通过彩超进行定位，成功沿针孔穿刺 无新的出血。
斑马导丝，将针道扩张至 16F 或 18F，在输尿管肾镜直视下进
术后并发症的防治与护理
入肾盏和肾盂、输尿管，准确定位结石，插入直径 - 发热与感染。发热的原因可能是因为尿路感染、输尿管逆
的碎石机探杆，通过气压或钬激光进行碎石。粉碎的结石大块 行插管、冲洗和受伤事件长，导致肾盏内压力升高所致。术后
的可以使用石钳取出，小块石屑可以随着尿液慢慢自行排出。 要密切监测患者体温变化，在体温过高时及时通过物理方法降
术后常规留置双 J 管，2周后通过 B 超检查确定结石有无排尽。 温，无效时再改用药物降温。遵医嘱应用抗生素类药物，嘱患
这种治疗方法创伤小，无需反复碎石，治疗的安全性高，术后 者多饮水，积极预防尿液倒流。
患者住院时间短，恢复快。是重要的肾结石微创治疗方法之一。 尿漏。具体表现为造瘘周围漏尿，浸湿局部敷料，发生原
因主要是因为造瘘管和尿管引流不畅，造瘘管被碎石或血块阻
肾结石经皮肾镜碎石的术后护理
密切观察患者生命体征。术后在患者麻醉清醒，安
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