砖新河桥墩柱1.doc

上海市沪杭高速公路拓宽改建工程 4 标段
承包单位 北京市海龙公路工程公司 合同号　　　A8-4　　　
监理单位　江苏交通工程咨询监理有限公司　 监理工程师： 年 月 日
承包人： 年 月 日
上海市沪杭高速公路拓宽改建工程 4 标段
承包单位 北京市海龙公路工程公司 合同号　　　A8-4　　
监理单位　江苏交通工程咨询监理有限公司　 　编　号　　　　　　　　
混凝土浇筑申请报告单
C—2—5
工程名称
工程部位
图纸号
里程桩号
混凝土标号
工程量
申请日期
预计浇筑时间
材料名称
存放点或料场号
批准文号
备 注
砂
宏燕商砼站
含水率
材料（碎石）
宏燕商砼站
含水率
水 泥
宏燕商砼站
掺 加 料
宏燕商砼站
支架、模板
脱 模 剂
机具设备及数量
机具设备备用量
主 要 技 工
混凝土配合
比和实验单
编 号
水
灰
比
每立方米混凝土中各项材料
用量 （kg）
矿料 级配（mm）
坍
落
度
(mm)
混合料单位
体积质量
（kg/m3）
抗压强度
水泥
砂
卵石
碎石
水
掺加剂
粉煤灰
龄期（天）
强度
（MPa）
理论配合比
施工配合比
结论：
监理工程师： 年 月 日

承包人： 年 月 日
上海市沪杭高速公路拓宽改建工程 4 标段
承包单位 北京市海龙公路工程公司 合同号　　　A8-4　　　
监理单位　江苏交通工程咨询监理有限公司　 　编　号　　　　　　　　
中间检验申请单
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 Ａ－16
致（驻地监理工程师）　　　　　　　：
下列作业已按合同要求完成，请予检验。
附件：现场质量检验单及自检文件
工程项目
检验项目
地点及桩号
检验内容
要求到现场检验时间
备 注
成品检验
砼强度
尺寸等
承包人： 年 月 日
现场监理意见 附件：检验资料
道路、结构工程师
试验