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短效口服避孕药(1).ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约39页 举报非法文档有奖
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文档列表 文档介绍
短效口服避孕药(1)
口服避孕药所含激素成分
一、雌激素类
乙炔雌二醇(炔雌醇)
二、睾酮类的衍生物
炔诺酮
异炔诺酮
三、孕酮类衍生物
甲孕酮
甲地孕酮
氯地孕酮
8
短效口服避孕药的分代方18甲基炔诺酮
炔雌醇
18甲基炔诺酮
片、滴丸
左旋18甲基炔诺酮
(左炔诺孕酮)
炔雌醇
左旋18甲基炔诺酮


妈富隆
炔雌醇
地索高诺酮
(去氧孕烯)

敏定偶
炔雌醇
孕二烯酮

16
炔 雌 醇
/mg
左旋18甲基炔诺酮
/mg
月经周期天数(药片颜色)
第一相


1——6天
(棕)
第二相


7——11天
(白)
第三相


12——21天
(黄)
三相避孕片
——模拟正常月经周期激素的变化,在一个周期内将药物分成三个不同的阶段、三个不同的药物剂量,称为三相片
17
三、口服避孕药的剂型
避孕药剂型不同,含药成分及剂量相同
糖衣片:
有效成分含于糖衣中,故应保持药片干燥,防止受潮
滴丸:
有效成分溶于明胶液中滴凝成丸,服用后缓
慢溶解,肠道内渐吸收,可减少副反应
纸型片:
药物吸附于纸片上或涂于可溶性的纸上,方
便包装与运输
18
四、口服避孕药的禁忌证

血栓性疾病或血栓性静脉炎
脑血管或心血管疾病
高血压BP大于160/100mmHg()
已知或可疑乳腺癌
已知或可疑雌激素依赖性肿瘤
良、恶性肝脏肿瘤
糖尿病伴肾或视网膜病变及其它心血管疾病
肝硬化、肝功能损害、病毒性肝炎活动期
19
妊娠
产后6周以内母乳喂养
吸烟每日超过20支,特别是年龄超过35岁妇女
原因不明的阴道异常出血
甲状腺功能亢进
抑郁症
先天性高血脂
服药期间发生偏头痛或顽固性头痛
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五、口服避孕药的用法
口服避孕片1号、2号、0号、复方18甲基炔诺
酮、左炔诺孕酮:
用法:
月经周期第5天开始,每晚临睡前服用1片,
连续服用21天
妈富隆、敏定偶、三相片:
月经周期第1天开始,每晚临睡前服用1片,
连续服用21天,停用7天,于第8天开始服用
第二周期药物
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六、口服避孕药的注意事项
、迟服
若漏服1片,可于次日晨补服1片,当晚仍照
常服用1片,以后每晚1片,直到21天服用结束
若连续漏服2片,应立即补服2片,第三片按正
常时间服用直到周期结束。但必须加用其它避
孕方法
若漏服3片以上,应停用本周期药物,待出血
停止或停药7天后开始用下周期药物。在此期
间使用其它避孕方法
22

若药片受潮、药片破损或不完整则不能服用
,可影响其避孕效果
在服用避孕药期间避免服用:巴比妥类、抗
结核、抗癫痫、精神和神经类(诱导肝酶加
速避孕药代谢)、抗菌素类药物(改变肠道
菌群减少避孕药吸收)
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七、避孕药的效果
正确使用,有效率可达99%以上,失败
-
失败并非药物问题,常因漏服、迟服、
或不规则服药而影响
超过服药规定时间12小时,避孕效果会
受到影响
服药期间发热、呕吐,可降低避孕效果
24
八、口服避孕药副反应
副反应的发生与配方中雌孕激素种类剂量
有关,妇女对各种激素的反应不一致
常见副反应:
一、类早孕反应
表现为:
恶心、呕吐、头晕、乳胀等(与雌激素
有关,常发生于服药的第1-2周期)
25
处理方法:
轻者不必处理,
或加用 V-B6 10mg
或 V-C 100mg/次 3次/天, 3-5天
重者加用 抗副反应片(内含奋乃静、
V-B6、咖啡因)
宜在晚饭后或临睡前服药
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二、不规则阴道出血(突破性出血)
表现为:
点滴出血、月经样出血
出血的原因:
雌激素量不足
外源性雌孕激素与内源性激素之间平
衡失调
漏服、迟服或药片受潮、受损
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处理方法:
出血少、周期前半期出血者,每晚加服:
炔雌醇 1片()
直到该周期结束
出血多者,每晚加服:
炔雌醇2片
直到该周期结束
周期后半期出血者,每晚加用:
避孕药1片

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  • 时间2022-08-22