判断宝宝发热的原因
短期发热
短期发热在儿科多半由感染惹起,一般愈后优秀或属自限性疾病,但发热也可能是危重患儿的早期表现,尤其拥有精神萎靡、嗜睡、面无人色等中毒病症较重的宝宝。应注意患儿的病史、传染病接触史,及有无呼吸、
判断宝宝发热的原因
短期发热
短期发热在儿科多半由感染惹起,一般愈后优秀或属自限性疾病,但发热也可能是危重患儿的早期表现,尤其拥有精神萎靡、嗜睡、面无人色等中毒病症较重的宝宝。应注意患儿的病史、传染病接触史,及有无呼吸、消化、泌尿、神经等系统的病症与体征,有无皮疹、出血点、黄疸、贫血、淋巴结或肝脾肿大及局部感染灶等。
长久发热
长久发热分为感染性和非感染性两类。
感染性发热
呼吸系统感染:最多见,病原体包括病毒、支原体、细菌及结核菌等;
其他系统感染:肠道感染、泌尿系统感染、中枢神经系统感染(脑炎、脑膜炎)、心血管系统感染(如感染性心内膜炎、心包炎)、肝胆系统感染(如肝炎、胆管炎、肝脓肿等);
全身性感染:如败血症、结核病、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、布氏杆菌病、EB病毒感染、巨细胞病毒感染、莱姆病、钩端螺旋体病、疟疾、黑热病、血吸虫病及真菌感染等;
脓肿或限制性感:染如骨髓炎、肾周围脓肿、膈下脓肿、阑尾脓肿、肛周
脓肿等。
非感染性发热
有风湿性疾病、组织损坏或坏死、产热过多或散热减少、下丘脑体温调节中枢疾患、自主神经功能紊乱等诱因。
慢性低热
病症:起病较缓,~℃,持续4周以上者。40%为感染性发热,57%为非感染性发热,3%原因不明。
首先要除外结核病,包括肺结核;慢性低热常由感染后惹起,如链球菌感染后综合征及其他感染后发热,并要寻找是否存在慢性病灶或小脓肿,如慢性隐窝性扁桃体炎、淋巴结炎、鼻窦炎、龋齿、牙龈脓肿、肛周脓肿等。
慢性低热的非感染性疾病有甲状腺功能亢进、尿崩症、风湿性疾病、炎性肠病(克隆病及溃疡性结肠炎)、血液病、夏季低热、蛋白质摄入过高及测试体温时间过长等。
除外以上病因,如仍旧找不到低热原因,但患儿又
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