思维障碍及精神分裂症患者的护理.ppt

思维障碍及精神分裂症患者的护理2015年3月16日讲课内容
学习目标
1、说出思维障碍的分类
2、说出精神分裂症的诊断标准
3、说出精神分裂症的分型及特征
4、能够对精神分裂症患者做出评估,实施护理措施
5、能对精神分裂症患者进行健康指导
精神分裂症(Schizophrenia)是一组以思维、情感及行为的分裂为主要临床表现,以精神活动与周围环境不协调为主要特征的常见精神病。临床表现多以幻觉、妄想为突出表现。
第一节概述
一、思维形式障碍
思维形式障碍包括思维的量、速度、结构、自主性的变化;思维联想过程的障碍及思维逻辑障碍。
常见的症状有:思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏(是精神分裂症的基本症状之一)、思维中断、思维破裂(为精神分裂症所具有的特征性思维障碍,对诊断很有意义)、思维云集、病理性象征性思维等。
第一节概述
二、思维内容障碍
1、妄想是思维表达内容障碍中最常
见、最重要一种症状。是一种在病理
基础上产生的歪曲信念,是病态推理
判断的结果。主要表现为一种符合客观事实、内容荒谬、脱离现实、不能以病人的文化水平及社会背景来解释、坚信不移的病态信念,常发生在意识清晰的情况下。
妄想在临床上常见的有以下几种:被害妄想、关系妄想、夸大妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想要、疑病妄想、钟情妄想。
第一节概述
二、思维内容障碍
。超价观念指由某种强烈情绪支配,在意识中占主导地位的错误观念。其发生一般都是以某种事实作为基础,由于强烈的情绪存在,病人对某些事实做出超过寻常的评价,并坚持这种观念,因而影响其行为。这种观念片面、偏激,但在逻辑推理上并不荒谬,而接近正常思维,且常常与病人切身利益有关。
第一节概述
二、思维内容障碍
:多见于神经症。又称强迫性思维,指某一概念或观念,多次重复地出现于病人的思想中,且伴有主观的被迫感和痛苦感。病人自己知道这一思想是不必要的或荒谬的,也力图加以摆脱,但却违反病人的意愿而摆脱不掉。强迫性思维可表现为某一种想法、某一段话、诗歌片段的旋律、某些事件的回忆等。
第二节精神分裂症患者的护理
电影«美丽心灵»
第二节精神分裂症患者的护理
一、概述
精神分裂症多起于青壮年,常缓慢发病,典型的临床表现是思维、情感、意志、行为互不协调,联想散漫,情感淡漠,言行怪异,脱离现实。一般无意识障碍,有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害。
精神分裂症的临床表现十分多样,病程多迁延,呈反复加重或恶化,部分病人最后导致精神衰退。
精神分裂症在重性精神病中患病率最高,终生患病率为1%左右。
第二节精神分裂症患者的护理
一、概述
精神分裂症病因至今未明,一般认为是多方面的,主要与以下因素关系密切:
1、遗传因素:目前对精神分裂症遗传的认识,趋向为多基因遗传。即由许多个基因起作用。发病与否是遗传因素和环境因素共同作用的结果。
调查发现本病病人近亲中的患病
率比一般人群高10倍左右,且血缘关
系愈近,发病率愈高。