脑卒中患者的体位转移技术与方法
定义:体位转移是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程
目的:使瘫痪患者能达成各项平时生活活动
方法分类:一般分为独立转移、辅助转移和被动转移三大类
独立转移是指由患者独立患手拉住治疗师的手站起。然后以双
足为支点转起程体直至背靠轮椅。治疗师向前倾斜身体,并半蹲,
帮助患者臀部向后、向下移动慢慢坐于轮椅中。
8、辅助下由轮椅到坐厕的转移
患者坐于轮椅中,正面凑近坐厕,制动,移开脚踏板。轮椅与坐
厕之间留有一定空间,以利治疗师活动。治疗师站在患者瘫痪侧,
面向患者,同侧手穿拇握法握住患手,另一手托住患侧肘部。患
者健手支撑于轮椅扶手,同时患手拉住治疗师的手站起。然后患
者将健手移到坐厕旁的扶栏上。治疗师和患者同时移动双足向后
转身,直到患者双腿的后侧贴近坐厕。脱下裤子,治疗师辅助患
者臀部向后、向下移动坐于坐厕上。
8、辅助下由坐位出入浴盆
患者坐在凑近浴盆边并与之成45°角的轮椅上,健侧周边浴盆。轮椅与浴盆之间留有一定空间,以便放置浴板。制动轮椅,卸下近浴盆侧扶手,移开脚踏板,双足平放于地面。浴盆中注满水,然后脱下衣裤。治疗师站在患者瘫痪侧,面向患者,用同侧手穿拇握住患手,另一手托住患侧肘部。患者健手支撑于浴板,同时患手拉住治疗师的手站起。患者以下肢为支点转起程体,直至双腿后侧遇到浴板,然后向下坐到浴板上。患者自行将健腿跨进浴盆,治疗师帮助把患腿放入浴盆。然后移到浴盆中央上方坐好。
9、四肢瘫与截瘫患者的体位转移技术
患者坐在轮椅中,双足平放于地面上。治疗师面向患者,采用髋
膝屈曲、腰背伸直的半蹲位,用自己的双脚和双膝抵住患者的双
脚和双膝的外侧,双手抱住患者的臀部,同时患者躯干向前倾,
将下颏抵在治疗师的一侧肩部。然后治疗师使劲将患者向上提起,
呈站立位后,再向床边转动。治疗师左手仍扶住患者臀部,右手
向上移动至其肩胛骨部位以稳定躯干,同时控制住患者的膝关节,
屈曲其髋关节,将其臀部轻轻放到床上。
机械搬运
1.基来源则
(1)机械搬运合用于患者残疾严重不能进行独立的及辅助的转
移。
2)使用前应评定患者的身体状况及精神状况,以确定患者是否能独立操作。
3)应根据患者的详细临床条件和残疾状况来选择最合适的升降机。
4)升降机的操纵必须简单。
5)因升降机最常用于卧室、浴室及洗手间的转移,故这些地方应有适合的门宽、出入通道及盘旋空间。必要时要对住
房进行改造。
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