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跟师心得?
---乳腺增生
乳腺增生病的发病率逐年增高，恶变的比率也在增大，是目前危害女性身心健康的主要疾患之一。现将本病的诊治思路简述以下。
1、病因病机
乳腺增生病，究其病因，不外乎饮食不节、
跟师心得?
---乳腺增生
乳腺增生病的发病率逐年增高，恶变的比率也在增大，是目前危害女性身心健康的主要疾患之一。现将本病的诊治思路简述以下。
1、病因病机
乳腺增生病，究其病因，不外乎饮食不节、情志不遂、冲任失调这三方面，由此引起肝郁气滞、痰凝血瘀、冲任失调而致病。正如《疡科大全》曰：“乳癖多由思虑伤脾，愤怒伤肝，郁结而成”；《疡科心得集》载：“乳癖由肝气不舒郁结而成”，“乳属阳明，乳中结核何以不责阳明而责肝?以阳明胃士最畏肝木，肝气有所不舒，胃见木之郁，惟恐来克，伏而不扬，肝气不舒，而肿硬之形成，不用治胃，但治肝而消肿”；《外科医案汇编》提出：“乳中结核，虽云肝瘸其病在肾”；《圣济总录》云：“妇人以冲任为本，若失于调治，冲任不睦，或风邪所克，则气壅不散，结聚乳间，或硬或肿，难过如核。”我们吸取众多医家之经验，结合自己多年临床领悟，以为本病为本虚标实证。肾气损失，气血不足，冲任失调，为发病之本；肝气郁结，气滞血瘀痰凝，为发病之标。
2、诊断应辨病与辨证相结合
（1）肝郁气滞型
常有于青年女性，病程较短，乳腺难过的轻重及乳腺肿块大小的变化与月
经周期及情绪变化有关，即月经来潮或情绪不良时，乳腺发生难过或难过加重，乳腺肿块增大，有压痛，月经来潮后或情绪快乐时，乳腺难过减少或消逝，常
伴有胸胁胀痛，心烦易怒，失眠多梦，舌质红或淡红，舌苔薄白或薄黄，脉弦或弦细。
2）冲任失调型
常有于青中年女性，病程较长，症见乳腺肿块经常胀痛或隐痛，难过的轻
重及肿块的大小变化与月经周期有关，即月经来潮前乳腺难过加重，肿块增大，
月经来潮后难过减少或消逝，肿块减小，伴有月经不调，面色少华。心烦失眠，
腰酸腿软，舌质淡红，舌苔薄白，脉沉细。
3）肝肾阴虚型
常有于中年女性及围绝经期妇女，病程较长，症见乳腺难过及肿块，常有
隐痛或刺痛。难过的轻重、肿块的大小变化常与劳苦有关，兼见形体消瘦、头