持续质量管理与静疗.ppt

持续质量管理与静疗
可爱卡通创意手绘通用PPT幻灯片演讲
职业安全及护士维权委员会
职业防护小组
病人安全小组
护士委员会
目标要注重护理工作实效
调整质控组的成员
调整质控内容及评分标准
调整监控时间及方法
调整小组的工作计持续质量管理与静疗
可爱卡通创意手绘通用PPT幻灯片演讲
职业安全及护士维权委员会
职业防护小组
病人安全小组
护士委员会
目标要注重护理工作实效
调整质控组的成员
调整质控内容及评分标准
调整监控时间及方法
调整小组的工作计划
质量控制手段要三结合:
随机与定期
纵向与横向
平时与节假日
持续护理质量管理的思路
更注意过程管理和环节质量控制
预见性的防范重于回顾性个案分析
目标针对系统而非个人和单个科室
存在问题:抽血等候时间长
解决办法:增加人力资源
思考:
人力资源使用是否合理?
是否严格执行医院管理制度?
技术和工作流程是否合理?
是否使用有效的激励机制?
??????
前瞻性行政查房的方法:
汇报潜在问题及解决办法(10分钟)
到科室进行查房(30分钟)
针对问题进行讨论(30分钟)
提出整改措施及整改时间(10分钟)
持续质量改进委员会的实施方法
持续质量管理委员会的职能及架构
主
要
内
容
3
持续质量改进管理的思路
2
1
静疗的持续质量管理
4
病房管理小组的实施
病房管理规范及检查标准
病房管理指导
规范流程和管理
好方法的推广
分析护理缺陷
辅助护理部决策
护理规章制度
护士礼仪及行为规范
医院护理五常法手册
健全工作指引
护理应急流程
基础护理操作流程
专科护理操作流程
修订了护理质量评价标准
急救车存在问题
急救车不规范
放置不规范
物品及数量不规范
记录本不规范
检查急救车花费时间太多
规范急救车管理
病房管理小组的实施
病房管理规范及检查标准
病房管理指导
规范流程和管理
好方法的推广
分析护理缺陷
辅助护理部决策
宣教资料图文并茂
温馨提示方便实用
落实标识管理
高危药物标识
高危药物警示标识
落实标识管理
配药提示卡
病房管理小组的实施
病房管理规范及检查标准
病房管理指导
规范流程和管理
好方法的推广
分析护理缺陷
辅助护理部决策
完善毒麻药品的管理
病房管理小组的实施
病房管理规范及检查标准
病房管理指导
规范流程和管理
好方法的推广
分析护理缺陷
辅助护理部决策
辅助决策
优质护理服务小组
护理书写小组
持续质量改进委员会的实施方法
持续质量管理委员会的职能及架构
主
要
内
容
3
持续质量改进管理的思路
2
1
静疗的持续质量管理
4
静疗质量评价与管理
Whatisquality?什么是质量?
Excellence,goodness
最好,卓越
Qualityisdifferentfromdifferentperspectives
不同的视角有不同的质量观
NoData=NoProblem没有数据没有问题
第一步,我们的问题在哪里?
管理流程
问题
临床行为
监控工具
TechnologySkillsManagment
质量改进,生产力提高
患者满意
Data
IVTeamImplementation
优化流程
技术改进方案
技术
问题
标准/SOP
培训
培训
经验借鉴
建立有效
质控模式
数据在实践工作流中的作用
数据的作用不言而喻
护理管理者的依据:
技术改进的依据;
人员配比合理的依据;
耗材管理的依据;
医疗安全管理的依据……
经验积累的数据化,科研的基础
我们需要把每天的所做的点点滴滴汇聚成这样数据图
我们需要把每天的所做的点点滴滴汇聚成这样数据图
定义问题:基线数据
推荐保留时间
拔管原因:
43%并发症
25%患者要求拔管
20%治疗结束
17%保留到期
界定问题:确定原因、可以借鉴的经验和已经具备的能力
持续改进
长期的数据观察,在合理有效的干预措施之后,可以看到质量的改善;
在数据的帮助下,质控可以更有针对性,便于全局把握全院的静脉输液质量;
更多的运用数据说话,为护理流程改善,医院流程改善提供科学依据。
5月留置针平均保留时间:
12月留置针平均保留时间:
1
2
3
4
5
6
7
7C
8B
8B
8C
8D
8F
20
21
22
23
0
2
4
6
8
10
12
14
16
Actual
Expected
95%limits
UCL
_
X
Processvariation
Processperformance
Sidee