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心功能不全及其护理
三台县人民医院ICU左春蓉
别名:心衰
心功能不全理论上是更广泛的概念,心力衰竭是指伴有临床症状的心功能不全,但有心功能不全不一定全有心力衰竭。
简单地说,心功能不全就是由于心脏功能异常,不能满足身体各组织器官对心功能不全及其护理
三台县人民医院ICU左春蓉
别名:心衰
心功能不全理论上是更广泛的概念,心力衰竭是指伴有临床症状的心功能不全,但有心功能不全不一定全有心力衰竭。
简单地说,心功能不全就是由于心脏功能异常,不能满足身体各组织器官对于心脏泵血的需求而引起的一系列临床症状。对于患者来说,心功能不全是一个沉重的话题。因为它是一种症候群,疲劳、气短、心悸、体重减轻、肌肉松弛萎缩,整日卧床。是临床常见的综合征,其发病率较高,死亡率亦高,慢性心功能不全基本病因是各种慢性心肌病损和长期心室负荷过重。
疾病病因
在我国引起慢性心功能不全包括:原发性和继发性两类,病因包括:不明原因和瓣膜疾病为主,其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是:感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。
分类
心功能不全有多种分类标准,按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。
右心功能不全时,主要表现为体循环淤血的表现,如颈静脉怒张、下肢浮肿、肝脾肿大、尿少等。
②心功能Ⅱ级(轻度):患有心脏病,体力活动稍受限制,休息时无症状,感觉舒适,但一般体力活动会引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。(Ⅰ。心力衰竭);
④心功能Ⅳ级(重度):患有心脏病,体力能力完全丧失,休息时仍可存在心力衰竭症状或心绞痛,即呼吸困难和疲乏,进行任何体力活动都会使症状加重。即轻微活动能使呼吸困难和疲乏加重(Ⅲ。心力衰竭)。
【病情观察】
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、胃肠道状态。
、治疗及有关护理的了解。
【症状护理】
、咯血时了解咳嗽发生的时间、咯血的性状及量。
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(1)观察神志、面色、呼吸(频率、节律、深度)、心率、心律、血压、尿量等变化。
(2)取坐位或半坐位双下肢下垂,并给予30%-50%酒精湿化间断吸氧,每次持续20-30分钟。
(3)遵医嘱及早、准确使用镇静、强心、利尿、血管扩张剂。
,保持室内空气新鲜;定时翻身拍背,鼓励和协助病人咳嗽。
:鼓励病人做床上肢体活动或被动运动。当病人肢体远端出现疼痛、肿胀时,应及时检查及早诊断处理。
【一般护理】
:根据心功能受损程度而定。
心功能Ⅰ级——病人应适当休息,保证睡眠,注意劳逸结合。
心功能Ⅱ级——病人应增加休息,但能起床活动。
心功能Ⅲ级——病人应限制活动,增加卧床休息时间。
心功能Ⅳ级——病人绝对卧床休息,原则上以不出现临床症状为限
【健康指导】
,使病人学会自我护理的方法。
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谢谢