阿诗洛治疗骨关节炎的疗效和安全性
苏大附一院风湿病科
王鸣军
1
骨关节炎
骨关节炎(OA,Osteoarthritis)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,严重时可导致关节功能丧失。
骨关节炎的发病率很高,骨关节炎在40岁人群中的患病率为10~17%,60岁以上则达50%,70岁以上人群患病率为80%, 最终的致残率53%。
引言
2
病因
年龄
损伤和过度使用
肥胖
遗传
其他因素软骨基质改变
引言
3
骨关节炎病理
病理特点为始发于关节软骨的变性、糜烂、溃疡和脱失,软骨下骨硬化和囊性变,以及边缘性骨赘形成。
骨关节炎病理进程
4
骨关节炎软骨结构破坏
正常关节软骨
病理状态下的关节软骨
损伤的软骨释放多种蛋白溶解酶,使软骨基质降解,胶原纤维网络断裂,网络中的蛋白聚糖流失导致数量明显减少。当蛋白聚糖的数量减少到一定程度时,软骨的含水量也减低至正常水平以下,软骨的功能受到极大的破坏,甚至出现衰竭。
5
临床表现
主要表现为受累关节的疼痛、压痛、肿胀、晨僵、关节积液及骨性肥大,可伴有活动时的骨擦音、功能障碍或畸形。
引言
6
关节疼痛及压痛
本病最常见的表现,负重关节及双手最易受累。一般早期为轻度或中度间断性隐痛,休息时好转,活动后加重,随病情进展可出现持续性疼痛,或导致活动受限。关节局部可有压痛,在伴有关节肿胀时尤为明显。
引言
7
关节肿胀
早期为关节周围的局限性肿胀,随病情进展可有关节弥漫性肿胀、滑囊增厚或伴关节积液。后期可在关节周围触及骨赘(赫伯登结节、布夏尔结节) 。
引言
8
赫伯登结节、布夏尔结节
引言
9
关节晨僵
患者可出现晨起时关节僵硬及黏着感,活动后可缓解。本病的晨僵时间较短,一般数分钟至十几分钟,。
引言
10
新阿诗洛 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
