康复医学活动评价指标.pdf

【MeiWei_81重点借鉴文档】
康复医学活动评价指标
1、需要康复治疗的患者能几时得到有关的康复医学服
务。
2、经康复治疗患者中90%上的患者的疗效为有效。
3、患者对康复诊疗的满意率为90%意上。
4、年技术差错率≤1%【MeiWei_81重点借鉴文档】
康复医学活动评价指标
1、需要康复治疗的患者能几时得到有关的康复医学服
务。
2、经康复治疗患者中90%上的患者的疗效为有效。
3、患者对康复诊疗的满意率为90%意上。
4、年技术差错率≤1%。
5、康复处方合格率≥95。
6、康复医学评估完整率≥98。
7、康复病历和康复诊疗记录书写合格率≥90%。
8、康复病床使用率不低于90-95%;平均住院日不超过
35天。
9、康复设备维护良好,每3个月检查一次,并有相关记
录,设备完好率大于90%。深入患者家庭,与所在社区的
有故事呢夏季医疗卫生机构、中间医疗服务机构建立协作
诊疗、培训与技术指导关系。
预防并发症、二次残疾的具体措施
一、脑外伤/脑血管意外后康复患者
1、防止偏瘫侧肩手综合征、肩关节半脱位、足下垂及肌张力增
高。严格按照良肢位摆放标准摆放肢体,如平卧位时患肩及患髋下垫
小枕,患侧上肢轻度外展伸直位,手指充分张开掌心向上,患侧下肢
中立位防止患足外展外旋,搬动及转移患者过程中避免牵拉患侧肢
体,患肩肩袖带固定,加强站立训练,尽快引出主动运动并增强肌力,
胫前肌功能性电刺激。
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2、预防压疮、肺部感染及尿路感染定时翻身,清洁皮肤保持皮
肤清洁及干燥,睡气垫床,加强护理防止误咽误吸加强吞咽功能训
练,咽部冷热刺激、抬软腭训练等,体位排痰,加强呼吸功能训练尽
早拔出导尿管,膀胱功能训练、膀胱神经肌肉电刺激,手法排尿加强
尿道护理。
3、预防深静脉血栓形成,应用活血化瘀改善循环及抗血小板聚
集药物,患侧肢体被动-主动运动,患肢气压治疗、针灸及神经肌肉
电刺激。
4、防止跌倒及二次损伤,加强护理及监护,改善平衡功能,积
极治疗原发疾病,口服卡马西平或丙戊酸钠片预防继发性癫痫。
二、脊髓损伤后截瘫/四肢瘫患者
1、预防压疮、肺部感染及尿路感染定时翻身,清洁皮肤保持皮
肤清洁及干燥,加强护理,电动起立床站立训练及座位平衡功能训练
体位排痰,有氧训练、加强呼吸功能训练避免留置导尿管,膀胱功能
训练、膀胱神经肌肉电刺激,手法排尿,清洁导尿排尽膀胱残余尿,
加强尿道护理。
2、预防深静脉血栓形成及肌肉萎缩,应用活血化瘀改善循环药
物,肢体被动-主动运动,双下肢气压治疗、针灸及神经肌肉电刺激。
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3、防止膝、踝关节损伤,行电动起立床站立训练时防止膝关节
过伸,必要时加用矫形器如KAFO。
4、防止跌倒及坠床,加强坐位平衡功能训练及转移训练。
5、防止感觉消失区烫伤,局部热敷或热疗时注意调整适宜温度,
避免局部皮肤烫伤后感染并经久不愈。
6、心理疏导,让患者充分了解自己病情并接受其预后,避免因
患者不能接受现实而出现心理障碍及产生厌世情绪。
三、四肢骨折/肌腱/韧带损伤患者
1、防止骨折错位或肌腱韧带二次损