住院药房单剂量调剂实施办法ppt.pptx

住院病人药品单剂量调剂集中配送培训课件
陕西省人民医院
药剂科
2007年3月
第一页,共三十四页。
内容提要
单剂量药品调剂概念和意义
国外、国内及我院现状
我院单剂量药品调剂集中配送流程设计
单剂量药品调剂注意问题
我院单剂量药住院病人药品单剂量调剂集中配送培训课件
陕西省人民医院
药剂科
2007年3月
第一页,共三十四页。
内容提要
单剂量药品调剂概念和意义
国外、国内及我院现状
我院单剂量药品调剂集中配送流程设计
单剂量药品调剂注意问题
我院单剂量药品调剂集中配送实施日程表
第二页,共三十四页。
一、单剂量调剂概念和意义
概念:
药师把患者每次使用的药物剂量包装后统一配发
严格的单剂量配药制〔简称UDDS〕:指药师将患者每次使用的每种药品,按剂量独立包装统一配发
第三页,共三十四页。
单剂量调剂概念和意义
意义:
方便患者服用,防止错服、误服、漏服、有意服用
反映药剂管理水平,减少医疗平安隐患
提高医疗质量
减少药品浪费,节约医疗资源
促进临床合理用药的监督管理
第四页,共三十四页。
单剂量调剂概念和意义
意义:
反映医院管理水平——流程优化
减少陪人降低医院管理本钱
提高病房管理水平
减少院内感染发生率
以病人为为中心、还护士与病人
第五页,共三十四页。
二、国内外及我院现状
美国20世纪60年代后期开始
10—15年的实践证明,%%
目前,单剂量配方制已成为全美医院药房工作的一个标准。
第六页,共三十四页。
国内外及我院现状
美国“医疗保障局〞将单剂量定义为:密封在单一包装中给予病人一次剂量服用的药品。
1994年“美国药师协会〞调查显示有92%的医院药房实现了单剂量配方制。
20世纪80年代美国出现了自动化的药品调配机器,更大程度上减少了药品调配过失的发生。
第七页,共三十四页。
国内外及我院现状
我国药剂管理逐步由传统的“以药物为中心〞转向“以病人为中心〞模式
从“保障供给型〞转变成为“提供技术效劳型〞。
我国?医疗机构药事管理方法?明确提出医院住院药房实行药学专业技术人员单剂量调配药品。
第八页,共三十四页。
国内外及我院现状
2005年福州总医院在国内首家引进全自动药品单剂量分包机
全自动药品单剂量分包机,是通过HIS系统传送医嘱信息,将一次药量的药片或胶囊,自动包入同一个药袋内的设备
全自动药品单剂量分包机由于本钱过高,国内大局部医院仍采用传统的手工单剂量摆药
第九页,共三十四页。
国内外及我院现状
我院上世纪80年代,曾有过单剂量口服摆药,但规模小,摆药品种很少,大局部口服药还是整瓶、整盒发给病人。
因多种原因,单剂量口服摆药停止至今。
理论上可造成病人误服、乱服、漏服、错服等医疗平安隐患。
整瓶、整盒口服药已经发出,药剂管理要求不能退回
经常出现医生、护士、药师、病人因退药发生纠纷现象。
第十页,共三十四页。
国内外及我院现状
药品贮存不符合条件,可能影响药品质量
注射剂医生开出、病人保管
存在医疗平安隐患
医院对病人效劳不到位
病人药品丧失可能
退药频繁,增加护士、药师、财务无为劳动量
假药流入药房可能
第十一页,共三十四页。
三、单剂量药品调剂流程
1、药剂科确定口服摆药品种类、剂型、剂量和包装规格,标准通达临床科室
2、当天上午调剂临时医嘱,下午调剂配送第二天长期医嘱
3、周一至周日口服调剂每天进行
4、长期医嘱非口服调剂,周五配送周六至周一共三日量
5、药品配送原那么4次/天/科
第十二页,共三十四页。
单剂量药品调剂流程
1、医师根据病人需要制定医嘱,不必开具住院纸质处方
2、护士站执行医嘱准确HIS系统录入〔大液体每日录入〕、核对信息并及时传至住院中心药房
3、医保、商保、新农合药品信息系统作颜色区别
第十三页,共三十四页。
单剂量药品调剂流程
4、第一类精神药品、麻醉药品仍然按原管理方法执行。
5、药师核对医嘱信息确认其正确性,打印某科室医嘱清单后开始药品调配
6、调配药品逐一准确置入科室送药车药盒中
7、送药车内药盒卡片上信息包括:姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号。车内备有早、中、晚、睡前4个药盒。
第十四页,共三十四页。
单剂量调剂流程
8、核对药师复核送药车药品后加锁并清单签字确认后,通知运送人员
9、运送人员、药师在药房办理交接清单手续,同时附带科室医嘱清单一份以供护士核对给药准确性和时间
10、运送人员推送配药车至科室和护士长或主班护士办理交接手续
第十五页,共三十四页。
单剂量调剂流程图
临床医师医嘱护士对医嘱药品进行录入并核对
科室口服摆药单
药房按时审单打印
科室发药汇总单
调配药品由配送中心人员送至病房〔发
现