人体各部位运动损伤2.pptx

第十六章:人体各部位运动损伤
第四节膝部运动损伤
第五节踝及足部运动损伤
第三节头及躯干部运动损伤
1
第一页,共三十六页。
一、膝部解剖概要
解剖
概要
膝部
运动
损伤
的检
查方
法
第二页,共三十六页。
解剖
概要
第十六章:人体各部位运动损伤
第四节膝部运动损伤
第五节踝及足部运动损伤
第三节头及躯干部运动损伤
1
第一页,共三十六页。
一、膝部解剖概要
解剖
概要
膝部
运动
损伤
的检
查方
法
第二页,共三十六页。
解剖
概要
膝部
运动
损伤
的检
查方
法
第三页,共三十六页。
解剖
概要
膝部
运动
损伤
的检
查方
法
第四页,共三十六页。
解剖
概要
膝部
运动
损伤
的检
查方
法
第五页,共三十六页。
二、膝部损伤的检查方法



第六页,共三十六页。



第七页,共三十六页。
膝部
内侧
韧带
损伤
的病
因与
机制
病症
与体
征
处理
预防
损伤机制
膝关节屈曲〔130~150度〕,小腿突然外展、外旋或足及小腿固定,大腿突然内收内旋,都可引起内侧韧带损伤。踢足球两人对脚、膝关节外侧受到暴力打击等。这种暴力是膝关节趋向半脱位。假设扭转的力量不大时,损伤只局限侧副韧带本身的局部断裂,假设力量较大时,引起韧带的完全断裂或合并内侧半月板、十字韧带的断裂。
第八页,共三十六页。
膝部
内侧
韧带
损伤
的病
因与
机制
病症
体征
处理
预防
诊断
,遂即又可减轻,最后疼痛有逐渐
加重。因疼痛继而出现半腱肌、半膜肌的反射性保护性痉
挛,只是膝关节被固定于微曲位,屈伸功能明显受限,被动伸屈时有被动感。
。假设韧带断裂出现皮下淤血,如深层断裂
或合并半月板或十子韧带损伤,膝关节出现血肿。
,尤以股骨附着处压痛较明显。

第九页,共三十六页。
膝部
内侧
韧带
损伤
的病
因与
机制
病症与
体征
处理
预防
处理
按照闭合性软组织损伤的处理原那么进行,按摩只能
适用于伤部周围,三天才能用于伤部。
局部断裂者早期冷敷、加压包扎、抬高伤肢,固定
膝关节微屈位1~2周,内服中、西止痛药,48小时以后进
行按摩、理疗等。
功能锻炼应尽早进行,一般2—3周后可恢复运动。
对完全断裂者一旦确诊,应尽早手术缝合。
第十页,共三十六页。
膝部
内侧
韧带
损伤
的病
因与
机制
病症
与体
征
处理
预防
预防
做好准备活动,重视大腿股四头肌及小腿三
头肌的力量训练,防止场地因素致伤与局部负荷
过重,防止动作粗野,加强保护与自我保护。
第十一页,共三十六页。
半月板
损伤的
病因与
机制
病症与
体征
处理
预防
损伤机制
当膝关节屈曲,小腿固定于外展、外旋位,大腿突然内收、内旋并伸展膝关节时,就可能引起内侧半月板的损伤;相反就易引起外侧半月板的损伤。此外,膝关节突然猛力过伸
及腘绳肌的前
后割裂,可引
起半月板前角
损伤或半月板
边缘别离。
第十二页,共三十六页。
半月板
损伤的
病因与
机制
病症与
体征
处理
预防
半月板损伤的检查方法
1
明显的受伤史。
2
常合并滑膜损伤,或半月板活动牵拉滑膜而产生剧烈疼痛。
3
早期由于产生急性创伤性滑膜炎和韧带损伤,出现关节积血肿胀。慢性期因半月板异常活动牵扯滑膜可出现少量积液。
4
活动时伤侧可听到响声,出现疼痛。
5
有时出现交锁现象。
6
慢性期骨四头肌出现萎缩。
7
左右摇摆试验阳性。
8
麦氏试验阳性。
9
艾氏研磨试验阳性。
另外用关节造影、超声波、关节镜帮助检查。
第十三页,共三十六页。
处理
早期主要目的治疗急性创伤性滑囊炎,制动、消肿、止痛为主,配合骨四头肌的绷紧练习,以防肌肉萎缩。肿胀明显进行抽积血,然后石膏或棉花夹板加压包扎固定2~3周。同时局部可外敷活血、消肿、止痛的中草药。
慢性期应根据病症不同,逐渐增加下肢负荷量,防止作重复受伤动作,按摩、理疗、中草药。
病症重,肿胀明显,经常交锁的应考虑手术,以免引起继发性滑模和关节软骨损伤。
病症轻不阻碍运动的应结合运开工程的特点来处理。对膝关节负荷大的工程以早期切除,以免因破碎半月板的摩擦及关节运动行走轨迹的改变而导致关节软骨继发损伤,或因动作失调引起其他意外损伤。对膝关节负荷小的工程可在严密观察下进行体育锻炼,必要时进行手术切除。
半月板
损伤的
病因与
机制
病症与
体征
处理
预防
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预防
1、准备活动增加灵活性与协调性。
2、运动中