最新剖宫产护理个案1.docx

剖宫产术——子宫下段的护理个案
选题原因:,浅显易懂。
。
学习目标:掌握并熟悉在剖宫产术中洗手护士和巡回护士的分工,及手术中的配合。
内容
一般资料:
姓名:王丽丽性别:女剖宫产术——子宫下段的护理个案
选题原因:,浅显易懂。
。
学习目标:掌握并熟悉在剖宫产术中洗手护士和巡回护士的分工,及手术中的配合。
内容
一般资料:
姓名:王丽丽性别:女
科室:产前年龄:28
身高:158cm体重:68kg
民族:汉族籍贯:广东广州
婚姻状况:已婚职业:无
:体健,否认“乙肝〞、“结核〞等传染病史,否认高血压、心脏病、糖尿病等病史,否认手术史、外伤史,否认食物药物过敏史,预防接种史不详。
:因停经38﹢2周,患者于今晨6:30分自觉阴道有较多液体流出,腹部不规律疼痛,门诊行肛检以胎膜早破收入院,经阴道试产失败,拟于今日下午15:00在手术室行剖宫产术——子宫下段。
:℃、P96次/分、R20次/分、BP139/80㎜hg
:2022-7-30我院B超示宫内妊娠,宫高28cm,腹围86cm,胎心132次/分,可扪及不规律宫缩

①疼痛与宫缩及术后伤口有关
②有感染的危险与胎膜破裂,下生殖道内病原体上行感染有关
③排泄的改变与术后的卧床,活动减少有关
④有尿潴留的危险与膀胱肌麻痹有关
⑤恐惧和焦虑与缺乏手术及麻醉的知识有关
⑥自理能力的改变与疼痛活动受限有关

①指导病人有效的减轻疼痛的方式,例科学咳嗽方式减轻疼痛。疼痛时告知医生。
按医嘱给抗生素预防感染,瞩患者注意卫生,保持伤口清洁。
饮食宜清淡,营养,易消化。给予患者心理疏导,指导患者正确的床上排便。
③术前予留置尿管导尿,术后12~48小时拔出尿管后,鼓励患者多饮水多自行上厕所。
励病人多自行活动,防止腹腔粘连。
向患者介绍手术室环境,手术及麻醉的考前须知,给予心理抚慰。

1饮食 宜营养、清淡、易消化、少量多餐,多饮汤汁。
2心理护理 由于产妇产后必须面临许多的压力和角色改变变,如身体和心理的改变、潜意识的内在冲突和为人母所需的情绪重整等,加之家庭关系的改变,这些压力常常致使产妇出现产后忧郁症。作为护理人员应该从语言上和行为上用积极的心理暗示和产妇进行屡次、反复的交流,宣传自我保健知识,使她们始终保持愉快的心情。
   3母乳喂养知识健康教育 倡导母乳喂养,强化哺乳知识,实行早吮吸,产后半小时开始哺乳。术后头几天的母乳喂养需要护理人员的帮助,向产妇及家属讲解母乳喂养的好处,宣传母乳喂养的技巧和乳房护理,同时给予婴儿护理指导。如:脐部的护理、沐浴、抚触。
   4产后的功能锻炼 产褥期绝对禁止房事,注意做健身锻炼,如仰卧起坐、膝胸卧位,以促进康复。
  5产后避孕 剖宫产对产妇身体影响高于自然分娩,所以剖宫产术后避孕极为重要,一定要采取严格的避孕措施,因为剖宫产对子宫肌壁有损伤,形成瘢痕子宫。一旦怀孕,是属于非愿意妊娠的高危人群。终止妊娠时,无疑会增加手术的难度和损伤的时机,如出血、粘连、感染、流产不全甚至穿孔,给非愿意妊娠者造成