胸心外科护理实习生自我鉴定参考.doc

胸心外科护理实习生自我鉴定参考
    实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经历上十分欠缺的初学者,除了本人的带教教师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的教师。因此,我保持谦虚、认确实学习态度,积极参加病房所胸心外科护理实习生自我鉴定参考
    实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经历上十分欠缺的初学者,除了本人的带教教师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的教师。因此,我保持谦虚、认确实学习态度,积极参加病房所有的学录做起,逐步磨砺本人。
    在进入ICU前带教师向我讲解ICU内治理制度和消毒制度,并介绍ICU环境,使我对监护室有所理解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,
还进展根底护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
首先使我理解中心静脉测压的意义和重要性,它是直截了当反响左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。阻碍中心静脉测压值的要素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机PEEP时,必须减去PEEP值,才是真正的中心静脉压。同一时间由教师和我分别测压,比照我测量的准确性。留意无菌,防止从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
     在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把留意力全部放在手术操作上。因此我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生特别大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的阻碍,制定正确的处理措施。使其知其然更知其因此然,方能逐步提高其临床工作中分析征询题、处理征询题的才能。