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第三章小儿推拿
小儿推拿的基本知识
注意事项
室内应保持一定的温度,不可过冷过热。空气流通,又要避免治疗时小儿受凉。在寒冷季节,医者双手应温暖,以免使患儿产生惊惧,造成操作时的困难。
患儿的姿势要坐卧舒适,力求自然。
医者态度要和蔼,第三章小儿推拿
小儿推拿的基本知识
注意事项
室内应保持一定的温度,不可过冷过热。空气流通,又要避免治疗时小儿受凉。在寒冷季节,医者双手应温暖,以免使患儿产生惊惧,造成操作时的困难。
患儿的姿势要坐卧舒适,力求自然。
医者态度要和蔼,以取得患儿的信任与合作。在婴儿啼哭时,医者不可厌烦与急躁,尽量随其手的活动姿势去操作,不要强拿紧握,防止诱发婴儿的惊恐。在病儿剧烈啼哭时,可暂缓施术,以缓和气氛,使其逐渐安静。
注意事项
术者应修剪指甲,每次施术前要洗手。取穴要准确,手法要熟练,不宜过重,以防损伤皮肤。
为减轻摩擦,避免损伤皮肤,在操作时,目前多用滑石粉(也可用香油、葱、姜汗等温性药液)做介质,涂于推拿部位,以增强皮肤滑润,提高疗效。
推拿时,患儿左、右手皆可使用,在习惯上,无论男女均采用患儿左手。民间曾有男左、女右之说,可供参考。
注意事项
推拿手法宜轻、快、柔滑,平稳着实,用力均匀,适达病所。先推主穴及婴儿已与合作部位的穴位。这样操作之后,常使婴儿感到舒适而安静,甚至睡眠,同时也使之逐渐适应,失去开始时的恐惧感。从而达到治疗之目的。
小儿推拿适用于16岁以下的少年儿童,婴幼儿疗效尤佳。手法力量及每个穴位推拿时间,因病情、年龄、体质而异;一般病情轻、年龄幼,力量轻、时间短;体弱者手法轻,时间略长;随着年龄的增长,操作时间及力量均应相应增加。
注意事项
推拿术通常为每日1次,重者可一日2次,慢性病或病已去大半,可隔日1次,每次一般为5-10分钟;年龄大者,可适当延长。新生儿每次则3-5分钟足矣。每分钟以推拿200次左右为宜。
根据不同疾病,精简取穴,取穴过繁。对疗效的裨益不大,相反可引起小儿的烦躁,失去合作。
推拿治疗后,有的小儿会立即达到欲使了汗的目的,应擦汗,休息片刻后再外出,注意避风,以免复遭外邪之侵,使病情加重。
注意事项
常用手法
(二)揉法
用拇指指端,或食指指商,或中指指端,或食、中、无名手指指端,或用掌根或大鱼际,紧紧附着于穴位上,作顺时针,或逆时针方向旋转揉动,称揉法,可分别称为指揉法、鱼际揉法及掌根揉法。
揉法较旋推法用力大些,操作时压力轻柔而均匀,手指不离开接触的皮肤,手指不是在皮肤表皮抚摩,而是使该处的皮下组织,随手指的揉动而滑动。有左揉止吐,右揉止泻之说。
常用手法
(三)按法
用指或掌根按压一定部位或穴位,由轻而重逐渐用力,按而留之,称为按法。
按法
手握空拳,伸直拇指,用拇指指端在选定的部位或穴位上,逐渐用力,向下按压,为指按法。
掌根按法
五指伸开,腕关节背屈,用掌根在一定的部位或穴位上逐渐用力向下深压,且按之不动,为掌根按法。施术时要垂直用力,先用缓力按之,渐由轻而重,频起频按,不离其位。掌按多用于胸腹部。
常用手法
(四)掐法
手握空拳,拇指伸直并紧贴于食指边缘,拇指甲垂直用力,按压重刺为掐法。
掐法是刺激手法,为治疗重病或急病是常用的手法之一。掐时要逐渐用力,达深透为度。掐时要发力于腕,运气于指,贯气于甲。注意不要掐破皮肤,掐后要轻揉局部,以缓解不适之感,故临床上常与揉法配合应用,称掐揉法。《厘正按摩要求》云:“掐由甲入,用以代针,掐之则生痛,而气血一止,随以揉继之,气血行而经络舒也。”
常用手法
(八)拿法
用拇指和食指、中指指腹,或用拇指和其余四指指腹,在一定部位或穴位上,同时相对用力,进行节律性(如一紧一松)地提捏称拿法。
施术时,不可突然用力,要由轻而重,而且要同时相对用力,动作要灵活缓和,且有连贯性,不要断断续续。此法刺激力强,多同时配合其他手法,常用于颈项、肩部及四肢。
常用手法
(九)搓法
用双手的掌面夹住病儿的选定部位,相对用力做快速的旋转搓揉,且同时上下往返移动,称搓法。
施术时,双手用力要对称均匀,要求按“搓动宜快,移动宜慢”的原则。本法用于腰背,胁肋时以搓摩动作为主;用于四肢时,要是肢体随手法而略微转动。常为小儿推拿的结束手法。
常用手法
(十)对穴法
用拇指指端和食指指端,捏住病儿手或腕部背面和腹面相对或相近的两个穴位,用揉法同时揉动,称对穴法。
常用手法