医院导尿管相关尿路感染预防措施.docx

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导尿管相关尿路感染预防措施
一、置管前
(一)严格掌握留置导尿管的适应征,避免不必要的留置导尿。
(二)仔细检查无菌导尿包,如导尿包过期、外包装破损、潮湿,不应当使用。
(三)根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质等1
导尿管相关尿路感染预防措施
一、置管前
(一)严格掌握留置导尿管的适应征,避免不必要的留置导尿。
(二)仔细检查无菌导尿包,如导尿包过期、外包装破损、潮湿,不应当使用。
(三)根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质等的导尿管,最大限度降低尿道损伤和尿路感染。
(四)关于留置导尿管的患者,应当采用密闭式引流装置。
(五)知患者留置导尿管的目的,配合要点和置管后的注意事项。二、置管中
(一)医务人员要严格依照《医务人员手卫生规矩》,认真洗手后,戴无菌手套实施导尿术。
(二)严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管,动作要轻柔,避免损伤尿道黏膜,正确铺无菌巾,避免污染尿道口,保持最大的无菌屏障。
(三)充分消毒尿道口,防止污染。使用含有效碘500mg/L的碘伏棉球消毒尿道口及其周围皮肤粘膜,棉球不能反复使用。男性:先洗净包皮及冠状沟,然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒。女性:先依照由上至下,由内向外的原则清洗外阴,然后清洗并且消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇,最后会阴肛门。
(四)导尿管插入深度适宜,插入后,向水囊注入10 15毫升无菌水,轻拉尿管以确认尿管固定稳妥,不会脱出。
(五)置管进程中,指导患者放松,协调配合,避免污染,如尿管被污染应当重新更换尿管。
三、置管后
(一)妥善固定尿管,避免打折、弯曲,保证集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染。
(二)保持尿液引流装置密闭、通畅和完整,活动或搬运时夹闭引流管,防止尿液逆流。
(三)应当使用个人专用的收集容器即时清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液时,要遵循无菌操作原则,避免集尿袋的出口触碰到标本盒。
(四)留取小量尿标本进行微生物病原学检测时,应当消毒导尿管后,使用无菌注射器抽取标本送检。留取大量尿标本时(此法不能用于普通细