寻常痤疮的发病机理及其治疗
病因学
病因学
二、皮脂分泌增多
痤疮患者局部皮脂较正常人明显增加,
可能与雄性素的作用有关,给痤疮丙酸杆
菌的大量繁殖提供了条件。
病因学
三、细菌感染及炎症反应,主要与痤疮丙酸杆菌(PA)的感染有关。
①痤疮患者PA数量增加;
②抗菌治疗后PA减少且与临床症状
有平行关系,
③PA耐药导致治疗失败。
PA可通过以下途径引起炎性损害。
病因学
四、内分泌
主要与雄激素代谢有关,研究表明部分
女性患者循环中雄性素增高,也有实验表明
皮损区二氢睾酮明显增加,说明雄性素的局
部代谢异常也与发病有关。
病因学
五、遗传
基本认为是多基因遗传,但因有很多因
素影响发病,故从遗传学角度难以预测其发
病及严重性。
病因学
七、其他
潮湿、热、情绪压抑、外伤、饮食等也
有关。
病因学
总结:
青春期后,雄性素增高,刺激皮脂腺分泌增加,毛囊
上皮发生异常角化,使毛囊口堵塞,皮脂及角质碎片形成
微粉刺,进一步扩大成粉刺,皮脂增多,使PA易生长,产
生脂酶分解甘油三酯产生FFA,同时PA分泌趋化因子,使PMN
聚集,产生溶酶共同使毛囊上皮破损引起炎性损害,进一
步发展可成结节及囊肿。
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