构建和谐医患关系_提升医疗纠纷调处水平构建和谐医患关系——提升医疗纠纷调处水平
现阶段医患关系紧张的五个主要原因
首先是我国的医改虽已取得重要进展,医疗保险体系已初步建立,但当前医疗保障水平仍较低,病人看病自费比例较高,遇大病、复杂疾病时往往难以承受巨大的医疗开支,有的甚至卖房交医疗费。
其次是医患之间认知差距。
还有就是“医闹”兴风作浪,使纠纷愈演愈烈。
另外,执法人员执法不力。
还有医院及医务人员方面的责任。
2012年03月25日 人民日报
现代医患关系的新特征
技术化
商业化
民主化
法治化
法治化的意义
法治化,对于每个人来说都有不同的意义:对于医生来说,它意味着执业行为的规范化,人身安全的保障;对于患者来说,它意味着可靠的解决纠纷的手段;对于司法工作人员来说,它意味着有法可依,有据可循;对于医改的决策者来说,它意味着整个医疗体系更加顺畅……
进入诉讼程序的医疗纠纷创历史纪录
目前中国医疗纠纷的具体情况。2014年,%,。进入诉讼的医疗事故赔偿纠纷案件19944件,创历史最高纪录,%。从人民法院受理案件的情况看,案件诉因包括医疗损害侵权赔偿纠纷和医疗合同纠纷,主要为医疗事故、漏诊、误诊,以及输血不合格引发的纠纷。由于举证难等原因,医疗合同纠纷案件占比不到5%,95%以上的医疗纠纷都是侵权纠纷。
调解为主多元化机制解决医疗纠纷
目前医疗纠纷案件的综合治理初见成效。
2014年全国法院共审结医疗事故损害赔偿案件18340件,
其中判决7229件,%;
调解7552件,%;撤诉2878件,%。
从中可以看出,人民法院审理医患纠纷案件以调解方式结案的占比最大,%。
《广州医疗纠纷诉讼情况白皮书(2010-2014年)》
离谱医疗纠纷鉴定让不少医院“背黑锅”
近年来通过医疗纠纷鉴定维权的患方越来越多,医疗纠纷鉴定是调处医患纠纷的关键。2009年国家出台的《侵权责任法》取消了区分医疗事故和医疗过错的双轨模式,统一使用医疗损害责任这一概念、统一赔偿标准,但对应该由谁来作出鉴定,如何作出鉴定未作出具体规范。医疗纠纷鉴定这个领域存在的种种乱象,造成了不少尴尬,甚至激化了医患矛盾。
用“四个不定”来概括司法鉴定结果的尴尬:
“质量不稳定、时间不确定、对方不肯定、法官难认定。”
北京朝阳法院首次发出医疗纠纷案例通报
2014年11月21日,北京朝阳法院向朝阳区卫生局发出首期医疗纠纷典型案例通报,通报了近期审理的五起医疗纠纷案件,指出案件中反映出的医务人员责任心不强、法律观念淡薄等问题。朝阳区卫生局就此表示,将向辖区各医疗机构转发该通报全文,并指导医疗机构汲取经验、整改不足。
通报指出,承办的案件反映出医务人员责任心不强、服务意识薄弱、法律观念淡薄,医疗机构病历管理不规范、纠纷化解机制不完善等五大问题,且这些问题或直接引发了医疗纠纷、或加剧了医患矛盾、或造成了审理障碍、或消耗了社会资源,均不利于医患关系的和谐稳定和医患纠纷的及时有效化解。
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