呼吸与急救课件.ppt

该【呼吸与急救课件 】是由【yuzonghong1】上传分享，文档一共【40】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【呼吸与急救课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。呼吸与急救
扬州洪泉医院急诊科
廖小春
呼吸的重要性
一、危重患者死亡的主要原因之一
二、危重患者抢救过程中最容易忽略的事
三、呼吸停止后造成不可逆转的后果
四、“举手之劳”能解决的问题
五、现代医学具备长期维持的能力
六、是突发死亡造成医疗纠纷的主要原因
最关键的是:呼吸是维持生命的、重要的、基本的生理需要
怕与不怕在于会与不会
呼吸停了不可怕
处理得当,什么事也没有(全麻病人)
呼吸停了没发现、呼吸停了不会处理或处理不当最可怕
可怕的现象:
1、洗胃过程中呼吸停了,没发现
2、外伤患者检查过程中呼吸停了,没处理
3、用药后,呼吸停了没发现
4、窒息后呼吸不畅,不会处理
5、困难插管只顾插管,没有通气
呼吸与急诊、急救
多发伤:脑外伤、胸外伤、全身受伤引发
AIDS
中毒:中枢性、外周性
药物:中枢性、外周性
机械性:梗阻、阻塞、误吸、咯血
呼吸性:COPD、哮喘、肺栓塞
结局:呼吸停止、血氧运输障碍、全身器官缺氧、功能衰竭、不可逆转的心、脑死亡
呼吸基本生理:呼吸系统结构
呼吸基本生理:上呼吸道
病因:呼吸系统疾病
肺部疾病:肺炎、肺水肿、哮喘、慢性阻塞性肺气肿、肺梗死、弥漫性间质纤维化、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。
呼吸道梗阻:喉、气管、大支气管的炎症、水肿、肿瘤或异物所致的狭窄或阻塞、出血(血块)、呕吐物
胸廓活动障碍如胸廓畸形、自发性气胸、大量胸腔积液等。
膈肌运动受限,见于高度肠胀气、膈肌麻痹、大量腹水、过度肥胖等。
病因:中毒性疾病
感染、代谢性疾病:感染性毒血症、酸中毒、尿毒症
中毒性疾病:药物中毒、有机磷杀虫药或灭鼠剂中毒、化学毒物或毒气如亚硝酸盐、苯胺、氯气、氨、光气、CO、二氧化硫等。
药物(中枢镇静类药物)副作用
病因:其它
血液系统疾病重度贫血、白血病、输血反应等。
神经系统疾病脊髓灰质炎、重症肌无力、格林巴利综合征、脑血管意外、脑外伤(脑疝)等。
其他中暑、高山病、肺出血性钩端螺旋体病。
呼吸困难的临床表现:呼吸频率
每分钟呼吸超过24次称为呼吸频率加快,见于呼吸系统疾病、心血管疾病、贫血、发热等。
每分钟呼吸小于10次称为呼吸频率减慢,是呼吸中枢受抑制的表现。见于急性镇静催眠药、CO中毒等。