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2015年6月26日
来自鹤鸣山社区卫生中心主任领导力训练营中心主任们的声音
问题一:国家基本公共卫生做的好和做的不好的服务项目分别是?
好:计划免疫不好:慢病管理
妇保儿保重精管理
……
来自鹤鸣山社区卫生中心主任领导力训练营中心主任们的声音
问题二:执行情况的原因分析?
妇儿保和计划免疫做得好的原因:领导重视、百姓需求、做的早、形成体系等;
慢性病患者健康管理和重型精神病患者管理做得不好的原因:国民素质低、技术差、健康教育不到位、大夫不愿意干、不想干、病人依从性小、慢病投入不足、环境不好、工作量大、专人素质不够等。
问题思考
公共卫生?
基本公共卫生?
基层的责任?
机构和管理者的执行力?
改变:街道医院---社区卫生服务中心
院长---中心主任
社区医生---家庭医生
公共卫生定义--1952年世界卫生组织予以采纳
是通过有组织的社区努力来预防疾病、延长寿命、促进健康和提高效益的科学和艺术。包括:
改善环境卫生,控制传染病,教育人们注意个人卫生
组织医护人员提供疾病早期诊断、预防和治疗的服务
建立社会机制来保证每个人都达到足以维护健康的生活标准。
以这样的形式来提供这些福利的目的是使每个公民都能实现其与生俱有的健康和长寿权利。
--耶鲁大学Winslow,
Science,1920Jan9;51(1306):23-33
国家基本公共卫生服务项目概念
由政府根据特定时期危害国家和公民的主要健康问题的优先次序以及当时国家可供给能力(筹资和服务能力)综合选择确定,并组织提供的非营利的卫生服务项目。
国家基本公共卫生服务项目原则
项目确定依据:
国家经济社会发展状况
主要公共卫生问题
干预措施效果
适时调整:随着经济社会发展和财政承受能力。
地方政府责任:在国家基本公共卫生服务项目的
基础上增加公共卫生服务内容
根据当地公共卫生问题、经济发展水平和财政承受能力
免费向城乡居民提供
*
面临挑战
促进疾病控制“三早”策略的落实
做好守门人
早发现
早诊断
早治疗
提高
对居民生活、工作外部环境的干预:
环境卫生、食品卫生、控制传染源等
居民个体的干预--健康管理:
早发现,早诊断,早治疗
和行为干预
健康教育与健康促进
---疾病谱与疾病特点改变
服务模式
服务地点
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